消化不良的诊 治流程 浙一医院消化科 陈 春晓 1消化不良(dyspepsia) 指持续性或反复发作的上腹部不适,还可包括下列症状中的一项或数项: 餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、 早饱、厌食、恶心、呕吐、 烧心、胸骨后痛、反胃。2消化不良的发病率 各国报导约2149,占西方国家初级医疗就诊人数的5-10% 我国广州报导:占普通门诊11.04、占消化门诊52.853消化不良的分类 功能性消化不良 Functional dyspepsia, FD 器质性消化不良 Organic dyspepsia, OD4器质性消化不良 消化系统疾病: 食管炎、食管癌、糜烂性食管炎 消化性溃疡、胃癌 胆囊炎、胆石症 慢性胰腺炎、胰腺癌 肝炎、肝硬化、肝癌 结肠癌、溃结等5器质性消化不良 其它系统疾病主要有:v 外科:胃术后胃轻瘫,Roux-y 潴留综合征v 代谢性疾病:糖尿病v 内分泌疾病:甲亢、甲减v 结缔组织病:系统性硬化、多发性肌炎、皮肌炎6FD 的诊断标准 上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状超过4周以上 内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤、食管炎等器质性病变 实验室、B 超、X 线检