小细胞肺癌的治疗小细胞肺癌的治疗 ECOG 全身状况评估 级别 症状 0 级 无症状、活动没有影响 1 级 有症状，但几乎完全可自由活动 2 级 有时卧床，但白天卧床时间50% 3 级 需要卧床，卧床时间白天50% 4 级 卧床不起 肺癌分期 局限期：病变局限于一侧胸腔、纵膈、前斜角肌及锁骨上淋巴结，但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸水。 广泛期：病变超出局限期范围。化疗放疗综合治疗治疗手术治疗1. 化疗是SCLC 主要和最基础的治疗手段。2. 化放疗联合是局限期SCLC 患者的标准治疗。3. 化疗是广泛期患者的标准治疗。一.T1-2N0M0( 唯一适合做手术的分期) 临床分期为T1-2N0M0 ，病理评估无纵膈淋巴结转移，进行肺叶切除术淋巴结清扫或取样。术后病理仍为（N0 ）进行术后辅助化疗，如术后病理为（N+ ）同步化疗+ 纵膈放疗。如术后有肿瘤残留者应进行同步放化疗。 T1-2N0M0 术后辅助化疗方案和剂量推荐方案：依托泊苷+ 顺铂/ 卡铂（化疗4-6 周期）顺铂60mg/ d1 和依托泊苷120mg/ d1 ，2 ，3顺铂80mg/ d1 和依托泊苷100mg/ d1
