心血管系统疾病( 一)重庆三峡医药高等专科学校病理学教研室 张乐星目的要求：n 掌握风湿病的基本病变及发展过程，风湿性心脏病的病理变化 ，慢性心瓣膜病的发生、病理变化，血流动力学的改变及临床病理联系。 n 了解风湿病的病因与发病机理，风湿性关节炎的病理变化。 第一节 风湿病n 一、 概述: n 风湿病(rheumatism) 是一种与A 组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。n 病变累及部位：全身结缔组织, 最常侵犯心脏、关节, 其次为皮肤、皮下组织、脑及血管等处, 以心脏病变最为严重。n 特征性病变：风湿性肉芽肿。概述:n 临床表现：常反复发作, 急性期有发热, 称为风湿热, 除有心脏症状外, 常伴有发热、关节痛、皮疹、皮下小结、小舞蹈病等症状和体征;n 辅助检查：WBC 增多、血沉加快、血中抗链球菌溶血素“O”(ASO) 抗体滴度增高及心电图P-R 间期延长等。n 结局：多次反复发作以后, 常造成轻重不等的心瓣膜器质性损害, 形成慢性心瓣膜病。 概述:n 好发人群： 5-15 岁, 以6-9 岁为发病高峰。 n 风湿病与类风湿性关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎及系统性
