m 人类疱疹病毒第三型,属疱疹病毒科m 为双链的脱氧核糖核酸(DNA)病毒,直径为150200nm,为有包膜的三维对称20面体m 病毒在外界环境中的生活力很弱,能被乙醚灭活 传染源:患者是唯一的传染源,自发病前12天直至皮疹干燥结痂期均有传染性 传播途径:主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染,传染性很强。在集体小儿机构中易感染者接触后80%90%发病 易感性:任何年龄均可感染,以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多,6个月以下婴儿较少见。m 水痘-带状疱疹病毒(VZV)经呼吸道和口腔黏膜进入机体后,在局部黏膜组织短暂复制,经血液和淋巴液(原发性病毒血症)播散至单核-巨噬细胞系统,经多个繁殖周期后,再次进入人血液(第二次病毒血症)而播散到全身各器官,特别是皮肤、黏膜组织,导致水痘。m 由于特异性体液免疫和细胞免疫反应,第二次病毒血症仅持续3日左右,局部的病损由VZV感染毛细血管内皮细胞开始。感染后有时以静止状态存留于神经节,复发感染时可表现为带状疱疹。血管内皮细胞肿胀结痂细胞气球样退行性变斑丘疹和丘疹单房性水疱疱疹炎性细胞渗出m 水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒m 水疱也常