围产期心肌病 概述 是一种少见的特发性扩张性心肌病。 常发生在妊娠孕最后1 个月和产后5 个月内。 既往无心肌病史。 预后差，孕妇病死率可达25%50%. 病因不明：与高龄、感染、多产、营养不良有关。 有典型心力衰竭的体征。定义 2000 年美国国家心肺血液及罕见疾病研究院将该病定义为：妊娠最后1 个月或产后5 个月内出现的心力衰竭，超声心动图示左室射血分数（LVEF ）45% 和（或）左室缩短分数30% ，妊娠最后1 个月之前未发现心脏疾病并排除其他可引起心力衰竭的疾病。此后临床上一直沿用此定义作为诊断标准。 定义 2010 年欧洲心脏病学会心力衰竭工作组将本病重新定义为：妊娠晚期或产后数月内出现的特发性心肌病，以左室收缩功能减低并引起心力衰竭为主要表现，LVEF45% 伴或不伴左室扩张，需除外其他可引起心力衰竭的疾病。流行病学 围产期心肌病：发生率为（18 333 ）/10 万次妊娠，发生率与人种相关，海地、非洲及非裔美国人中该病的发生率较高。病因 本病病因不详，可能与妊高症、感染、营养缺乏、内分泌紊乱、自身免疫、母亲对胎儿抗原的免疫反应、遗传因素等有关。 发病初期行心脏活检通常表
