普外科类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物管理临床药学室抗菌药物临床应用管理的背景o 抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药已经成为全球性的公共卫生问题，是全世界面临的共同挑战，引起各国和全社会的高度关注。o 抗菌药物不合理使用导致的问题n 不良反应增多n 细菌耐药性增长n 医疗费用增加n 治疗失败抗菌药物临床应用管理的背景o 抗菌药物合理使用相关政策n 抗菌药物临床应用指导原则卫医发【2004】285号n 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知卫医发【2009】38号n 卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知卫医发【2011】56号n 抗菌药物临床应用管理办法（2012年卫生部第84号令，2012年8月1日实施）史上最严的“限抗令”抗菌药物合理应用责任状o 医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人；o 科主任是本科室抗菌药物临床合理应用第一责任人；o 抗菌药物合理应用的点评结果，作为医务人员绩效考核的重要依据。围手术期抗菌药物的应用现状o 清洁手术预防用抗菌药物的比例过高（不超过30%）o 不合理的联合用药o 预防性使用抗菌药物选药起点偏高
