晚期前列腺癌的治疗原则内分泌治疗在前列腺癌治疗中的位置内分泌治疗在前列腺癌治疗中的位置 高分级 PIN转移性 激素抵抗根治性前列腺切除术放射治疗观察等待(内分泌治疗)放射治疗内分泌治疗观察等待 内分泌治疗M1 HR T1-2N0M0 T3-4NxM0局部晚期局限性可选治疗方法时间化疗(内分泌治疗)TNM分期TNM分期前列腺癌低中高危评价标准随访T3a随访T3a3D-CRT 三维适形放疗和调强放疗IMRT成为放疗主流 局部晚期T3-4N0M0治疗原则以辅助性放疗和内分泌治疗为主,转移性癌行姑息性放疗,减轻症状,改善生活质量前列腺癌根治术后随访异常的处理根治术后的挽救性放疗 根治术后生化复发患者如除外远处转移可给予挽救性放疗; 条件:预期寿命10年身体一般情况好仅生化复发,无临床复发或转移或前列腺窝局部复发 局部复发的患者应在PSA=1.5NG/ML时针对前列腺床的挽救性放疗,总剂量64-66GY.远处转移和/或骨转移,PSA升高晚期前列腺癌的内分泌治疗内分泌治疗是目前前列腺癌的主要治疗方法,内分泌治疗是目前前列腺癌的主要治疗方法,大多数患者起初都对内分泌治疗有效,但经过大多数患者起初都对