1、 性传播疾病( sexually transmitted diseases, STD)是指主要通过性接触、类似性行为或间接接触 (包括阴交、肛交、口交、接吻、触摸等) 传播的一组传染病。不仅可在泌尿生殖器官上发生病变,而且还可以通过淋巴系统侵犯泌尿甚至器官所属的淋巴结,甚至通过血行播散侵犯全身各重要的组织和器官。 定义的要点:1.是一种传染病;2.通过性接触、类似性行为或间接接触传播3.主要侵犯泌尿生殖系统,但也可侵犯其他组织和器官 传染病防治法定规定的 STD有 8种:淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病。 广义的 STD除了以上 8种外,还包括
2、生殖系统念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道炎、阴虱( shi)、疥( jie)疮、传染性软疣、乙型肝炎、阿米巴病和股癣( xuan)等 20多种可通过性接触传播的感染性疾病。总成为新一代 STD。STD全人类必须共同面对的公共健康问题。 流行范围逐渐扩大化; 发病年龄逐渐年轻化; 无症状或症状轻微患者逐渐增多化; 耐药菌株逐渐增多化。 解放前 STD 猖獗;解放后改革开放前,基本得到了控制;但是在改革开放后,再度复燃。 STD构成比的变化:淋病、尖锐湿疣和梅毒略有下降;非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹小幅上涨;艾滋病蔓延 性观念的变化; 卖淫嫖娼(尤其是暗娼); 吸毒贩毒的危害; 人口流动性的增加(尤其是单身外出打工一族); 性教育的薄弱; 疫情的漏报; 性病诊疗市场的混乱。 性行为; 间接接触; 血液或血液制品途径; 母婴垂直传播; 医源性途径(手术的误伤、器官移植、人工受精等) 其他如虫媒等危 害 劳动力急剧减少,人才严重损失 人口比例严重失衡,人均寿命降低 直接影响经济的发展 加重国家财政负担流行过程 传染源 传播途径 人群易感性 图 25-4