第九章 脏腑辨证脏腑辨证,是指在认识脏腑生理功能和病理变化的基础上,将四诊所获得的临床资料进行综合分析,以判断疾病所在脏腑部位及其病性的一种辨证方法。 包括脏病辨证、腑病辨证、脏腑兼证辨证。第一节 辨心病证候 心 - 血脉 心痛,脉结代,心悸,怔忡 神明 失眠多梦,健忘,心烦,狂躁, 昏谵 汗液 汗出异常 面 面色异常 舌 口舌生疮 小肠 - 泌别清浊 尿短赤涩痛,尿血 1、生理病理2、证候分类与发病特点(22)实证)实证心脉痹阻(寒痰瘀郁)心脉痹阻(寒痰瘀郁)瘀阻心窍瘀阻心窍痰迷心窍痰迷心窍心火亢胜偏热心火亢胜偏热痰火扰心痰火扰心纯里证,多内伤虚有阴阳气血,实有寒火痰瘀(1)虚证心血虚心阴虚心气、阳虚证心阳暴脱偏热偏寒偏热偏寒一、心血虚证【概念】心血不足,心失濡养的证候。【临床表现】心悸怔忡,失眠多梦,健忘,眩晕,面色淡白或萎黄,唇舌色淡,脉细无力。【证候分析】脾胃脾胃肾肾失血失血久病久病 劳神劳神化源化源 耗血耗血心血心血【辨证要点】心悸怔忡,失眠多梦,健忘 + 血虚见症l 心血不足,心失所养,心动失常l 心悸怔忡l 血不养心,心神不宁失眠多梦l 血虚不能上荣头面头晕、健忘、面色淡