1、第六章 尿液一般检验第一节 尿液理学检查一、名词解释1多尿2少尿3无尿4尿比重二、选择题【A1 型题】( )1加热后浑浊消失,提示尿液内含有A细菌 B脓细胞 C磷酸盐D碳酸盐 E尿酸盐( )2高浓度葡萄糖、尿素或造影剂皆不影响的比重测定方法为A称量法 B折射仪法 C超声波法 D化学试带法 E尿比重计法( )3标本用量最少且易于标准化的比重测定方法为A称量法 B超声波法 C折射仪法D化学试带法 E尿比重计法( )4不引起少尿的是A高热 B休克 C前列腺肥大D大面积烧伤 E输注大量葡萄糖( )5尿量增多而比重增高的是A休克 B尿崩症 C糖尿病 D慢性肾炎 E急性肾炎( )6正常成人每天尿量为A10
2、0600mL B5001000mL C10001500mL D15002000mL E20002500mL( )7测定 24h 尿量时,读数误差应小于A10mL B20mL C30mL D40mL E50mL( )8成人多尿是指 24h 尿量大于A100mL B400mL C1000mL D1500mL E2500mL( )9成人少尿是指每小时尿量低于A7mL B17mL C27 mL D37 mL E47 mL( )10成人少尿是指 24h 尿量低于A500mL B400mL C300mL D200mL E100mL( )11成人无尿是指 24h 尿量低于A50mL B100mL C150m
3、L D200mL E250mL( )12适用于浑浊尿标本比重测定的方法为A称量法 B折射仪法 C超声波法 D化学试带法 E尿比重计法( )13加热可使浑浊消失的尿为A菌尿 B脓尿 C乳糜尿D结晶尿 E脂肪尿【B1 型题】题 1415 备选答案A尿量 B尿比重 C尿颜色D尿气味 E尿渗量( )14判断肾脏浓缩稀释功能最佳的指标为 ( )15有机磷农药中毒可出现明显异常的是 【X 型题】( )16外源性或生理性因素引起的多尿见于A尿崩症 B糖尿病 C饮水过多 D输注葡萄糖 E输注生理盐水( )17因肾脏浓缩稀释功能减低引起的多尿为A糖尿病 B急性肾衰竭 C中枢性尿崩症D慢性肾炎后期 E原发性甲状旁
4、腺功能亢进 ( )18影响尿液颜色的生理因素为有A血液 B卟啉 C尿色素 D胆红素 E尿胆原( )19引起肾前性少尿的是 A严重脱水 B膀胱功能障碍 C急性肾小管坏死D肝硬化腹水 E大面积烧伤第二节 尿液化学检查一、名词解释1碱潮 2尿 pH3蛋白尿4肾小球性蛋白尿5肾小管性蛋白尿6混合性蛋白尿7体位性蛋白尿8溢出性蛋白尿9糖尿10肾糖阈 11酮尿12血红蛋白尿13尿亚硝酸盐试验14白细胞酯酶试验15hCG16乳糜尿、乳糜血尿17本周蛋白18微量清蛋白尿19肌红蛋白尿二、选择题【A1 型题】 ( )1在正常饮食条件下晨尿 pH 为 A3.54.5 B4.55.5 C5.56.5 D6.57.5
5、 E7.58.5( )2最可能产生酸性尿液的为 A膀胱炎 B严重呕吐 C肾盂肾炎D肾小管酸中毒 E呼吸性酸中毒( )3引起尿液 pH 值升高的是A糖尿病 B白血病 C呼吸性碱中毒D低钾性碱中毒 E慢性肾小球肾炎( )4能直接测定尿液氢离子浓度得到精确 pH 值的是 A指示剂法 BpH 试纸法 C酸碱滴定法 D电极 pH 计法 E干化学试带法( )5临床上最常见的蛋白尿类型为A组织性蛋白尿 B溢出性蛋白尿 C混合性蛋白尿 D肾小球性蛋白尿 E肾小管性蛋白尿 ( )6肾小管性蛋白尿多见于A白蛋白为主 B球蛋白为主 C 2-微球蛋白为主D 2-微球蛋白为主 E 1-酸性糖蛋白为主( )7剧烈运动、精
6、神紧张引起的蛋白尿属于A体位性蛋白尿 B功能性蛋白尿 C溢出性蛋白尿 D肾小球性蛋白尿 E肾小管性蛋白尿( )8关于非选择性尿蛋白的描述正确的是A 2-微球蛋白极少出现 B蛋白成分以清蛋白为主C尿免疫球蛋白/清蛋白比值0.1 D尿液中出现免疫球蛋白 IgG、IgM 和补体 C3E不作为临床上判断肾小球损害程度的指标( )9以指示剂误差原理测定的是 A隐血 B酮体 C蛋白质D葡萄糖 E亚硝酸盐( )10干化学尿蛋白试带只适用于检测 A黏蛋白 B核蛋白 C糖蛋白D清蛋白 E球蛋白( )11急性肾小球肾炎患者尿中主要是 A溶酶体 B清蛋白 C球蛋白D 2-微球蛋白 E免疫球蛋白轻链( )12蛋白尿是
7、指尿液中的蛋白质含量大于 A50mg/24h B100mg/24h C150mg/24hD200mg/24h E250mg/24h( )13加热、加酸、再加热的操作要点是 AHarrison 法 B加热乙酸法 C班氏尿糖法D磺基水杨酸法 E亚硝基铁氰化钠法( )14可以自由通过肾小球滤过膜的蛋白质是 AIgM BIgG C清蛋白D 2 -巨球蛋白 E 2-微球蛋白( )15关于试带法亚硝酸盐的叙述,错误的是 A标本久置引起假阳性B采用亚硝酸盐还原法C阴性结果不能完全排除细菌感染D颜色深浅与感染的细菌数量成正比关系E阳性结果不能完全肯定,需细菌培养证实( )16可使尿糖试带法测定结果阴性的是 A
8、乳糖葡萄糖 B果糖葡萄糖 C乳糖半乳糖D半乳糖葡萄糖 E葡萄糖麦芽糖( )17可以影响亚硝酸盐结果,但不包括 A标本因素 B运动因素 C致病菌因素D食物、药物因素 E膀胱停留时间因素( )18利用了酶反应原理的是 A磺基水杨酸法 B尿比重折射仪法 C尿葡萄糖定性测定法D尿蛋白考马斯亮蓝法 E尿胆红素 Harrison 法( )19最可能使尿糖试带产生假阴性反应的是 A奎宁 B链霉素 C青霉素D维生素 C E过氧化物( )20应考虑是否属于常染色体隐性遗传性疾病的是A酮尿 B乳糖尿 C蛋白尿D半乳糖尿 E葡萄糖尿( )21空腹血糖、糖耐量试验正常,空腹尿糖阳性,应考虑 A嗜铬细胞瘤 B库欣综合征
9、 C家族性糖尿D甲状腺功能亢进 E垂体前叶功能亢进( )22因生长激素分泌过多引起血糖增高而出现糖尿的是 A嗜铬细胞瘤 B库欣综合征 CFanconi 综合征D甲状腺功能亢进 E垂体前叶功能亢进( )23尿液中开始出现葡萄糖的最低血糖浓度通常为 A6.8mmol/L B7.8mmol/L C8.8mmol/LD9.8mmol/L E10.8mmol/L( )24餐后血糖、尿糖同时增高,但空腹血糖和餐后 2h 血糖均正常 的是 A肾病综合征 BFanconi 综合征 C先天性肾性糖尿D甲状腺功能亢进 E血小板减少性紫癜( )25有使血糖浓度降低作用的是 A胰岛素 B甲状腺素 C肾上腺素D生长激素
10、 E胰高血糖素( )26尿酮体中 -羟丁酸的比例约为A48% B58% C68%D78% E88%( )27关于酮体的叙述,错误的是 A丙酮来自乙酰乙酸B酮体是脂肪氧化代谢的中间产物C血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿D酮体是乙酰乙酸、丙酮和 -羟丁酸的总称E乙酰乙酸占 2%,丙酮占 20%,-羟丁酸占 78%( )28关于尿试带法检测酮体的叙述,错误的是 A与丙酮反应产生紫色B采用亚硝基铁氰化钠法C颜色深浅与 -羟丁酸呈比例关系D糖尿病酮症酸中毒患者尿液可出现阳性E试剂膜块中含有亚硝基铁氰化钠、甘氨酸、碱缓冲剂( )29不可能出现酮尿的是 A糖尿病 B严重腹泻 C妊娠反应D输血反应 E全身麻醉(
11、 )30试带法检测胆红素采用的是 A还原法 B重氮法 C化学发光法D酶联免疫法 E免疫胶体金法( )31关于试带法白细胞酯酶的检测,不正确的是 A试带膜块中含有吲哚酚酯B尿液中含 VitC 可产生假阴性C尿液被甲醛污染可产生假阳性D中性粒细胞胞质中含有特异性酯酶E颜色深浅与中性粒细胞量呈反比关系( )32关于溶血性黄疸实验室检查的叙述正确的是 A尿液颜色变浅 B粪便颜色变浅 C尿中胆红素阳性D尿中尿胆素阴性 E尿中尿胆原强阳性( )33Ehrlich 法检测尿胆原采用的是 A碘液 B饱和硫酸铵 C邻联甲苯胺D亚硝基铁氰化钠 E对二甲氨基苯甲醛( )34Ehrlich 法检测尿胆原出现的反应为
12、A黄色 B蓝色 C绿色D紫色 E樱红色( )35关于尿胆原检查的叙述,错误的是 A胆红素有干扰作用 B正常人尿尿胆原阴性C定性方法为 Ehrlich 法 D是黄疸鉴别检测指标之一E标本久置可分解氧化成尿胆素( )36肝细胞性与完全胆汁淤滞性黄疸的共同特点是 A尿液颜色变浅 B尿胆红素阳性 C尿尿胆原阳性D尿尿胆素阳性 E粪便粪胆原正常( )37反映肝细胞早期损伤方面较灵敏的是 A尿糖 B尿蛋白 C尿胆红素D尿尿胆原 E尿尿胆素( )38关于胆红素的叙述,错误的是 A-胆红素含量极其微少B结合胆红素溶解度高,可由尿排出C75%胆红素来自衰老红细胞的破坏D未结合胆红素疏水亲脂,不能通过肾小球滤过膜
13、E结合胆红素与葡萄糖醛酸结合后则不能通过滤过膜( )39关于阻塞性黄疸的叙述,错误的是 A尿中胆红素阳性 B尿中尿胆原阳性 C血清总胆红素增高D血清结合胆红素增高 E粪便中粪胆原减少或缺如( )40关于溶血性黄疸的叙述,错误的是 A大便颜色加深 B尿中尿胆原阴性 C尿中尿胆素阳性D血清总胆红素增高 E血清未结合胆红素增高( )41以下关于尿胆原的叙述,正确的是 A宜使用晨尿标本 B阴性结果可见于溶血性黄疸C酸性环境适宜尿胆原试带反应 D标本放置时间对结果影响不大E尿胆原阴性尿液,尿胆素也阴性( )42尿液中出现血红蛋白时的血浆游离血红蛋白浓度应大于 A600mg/L B800mg/L C100
14、0mg/LD1200mg/L E1400mg/L( )43关于尿液血红蛋白检测方法,错误的是 A胶体金法灵敏度高 B胶体金法特异性高C化学法操作简便、试剂稳定 D可用于血管内溶血性疾病的诊断E分子中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性( )44关于试带法检测尿液血红蛋白,错误的是 AVit C 可致假阴性 B氧化剂污染可致假阳性C试带较湿化学法试剂稳定 D测原理基于传统湿化学法E灵敏度随尿中蛋白浓度增高而增高( )45试带法隐血反应可能呈阴性的是 A肉眼血尿 B镜下血尿 C组织蛋白尿D肌红蛋白尿 E血红蛋白尿( )46关于血红蛋白尿特点,错误的是 A隐血试验阳性 B尿蛋白质定性阳性C离心后镜检有大量
15、红细胞 D暗红色、棕红色甚至酱油色E离心后上清液颜色变化不大,仍为红色( )47可用于快速筛检尿路细菌感染的是 ApH BNIT CWBCDGLU EPRO( )48能使亚硝酸盐试带法结果阴性的是 A变形杆菌属 B粪链球菌属 C假单胞菌属DKlebs 杆菌属 E大肠埃希菌属( )49镜检见多量白细胞但试带法检测结果阴性,可能是 A尿道炎 B膀胱炎 C前列腺炎D急性肾盂肾炎 E肾移植术后排斥反应( )50白细胞酯酶试带对尿液中产生反应的是 A淋巴细胞 B单核细胞 C中性粒细胞D嗜酸性粒细胞 E嗜碱性粒细胞( )51试带法白细胞检测采用的是 A偶氮法 B粒细胞酯酶法 C指示剂误差法D过氧化物酶法
16、E亚硝基铁氰化钠法( )52可引起试带法尿血红蛋白假阴性的是 A酮体 B脓液 CVit CD白细胞 E含氯石灰( )53关于试带法 VitC 测定的叙述,错误的是 A采用还原法原理 B尿十项中不含 VitCC只能检测氧化型抗坏血酸 D可引起 ERY、GLU 等出现假阴性E测定目的是了解其他分析项目是否可靠( )54高浓度 VitC 可使多项干化学指标出现假阴性,但除了 A酮体 B胆红素 C葡萄糖D亚硝酸盐 E血红蛋白( )55尿液 hCG 浓度达到高峰时间在妊娠后A45 周 B67 周 C810 周 D1113 周 E1415 周( )56不能体现 hCG 临床价值的是 A早期妊娠诊断 B子宫
17、肌瘤诊断 C异位妊娠诊断D流产诊断与监测 E滋养细胞疾病诊断( )57操作简便、灵敏度高、检测快速的 hCG 方法是A电化学发光法 B放射免疫试验 C单克隆胶体金法 D酶联免疫吸附法 E胶乳凝集抑制试验( )58hCG 结果阴性的是 A死胎 B葡萄胎 C正常妊娠 D绒毛膜癌 E不完全流产 ( )59乳糜尿外观呈稀牛奶状,与其浑浊程度有关系的是 A细菌 B白细胞 C淋巴液D核蛋白 E黏蛋白( )60不是乳糜尿主要成分的是 A葡萄糖 B磷脂酰胆碱 C胆固醇D脂肪酸盐 E少量纤维蛋白原( )61能使乳糜微粒显现颜色的染液是A甲基红 B苏丹 C苏木素D中性红 E丽春红( )62本周蛋白发生凝固和溶解的
18、温度是 A26,70 B36,80 C36,90D56,100 E76,100( )63不能用于尿本周蛋白检测的是 A蛋白电泳法 B加热醋酸法 C热沉淀-溶解法D对-甲苯磺酸法 E免疫速率散射浊度法( )64本周蛋白的本质是 A清蛋白 B糖蛋白 CT-H 蛋白D免疫球蛋白重链 E免疫球蛋白轻链 Kappa 或 Lambda( )65关于本周蛋白特性的叙述,错误的是 A56凝固,100溶解 B是游离的免疫球蛋白轻链C轻链单体相对分子质量 2.3 万 D能与抗 K 和抗 抗血清发生反应EM 带出现在清蛋白与 2球蛋白之间( )66尿液本周蛋白阳性最常见于 A多发性骨髓瘤 B巨球蛋白血症 C浆细胞白
19、血病D原发性淀粉样变 E恶性淋巴增殖性疾病( )67正常人尿液中所含的微量蛋白质主要是 AIgG B清蛋白 CT-H 蛋白D 1 -微球蛋白 E 2-微球蛋白( )68早期糖尿病肾病的诊断和监测指标是 A尿糖 B尿血红蛋白 C尿肌红蛋白D尿本周蛋白 E尿微量清蛋白 ( )69尿液微量清蛋白检测常用方法是 A层析法 B加热乙酸法 C化学试带法D免疫学方法 E磺基水杨酸法( )70微量清蛋白可作为早期临床征象的是 A尿酸性肾病 B间质性肾病 C糖尿病性肾病D淀粉样变性肾病 E红斑狼疮性肾病( )71用硫酸铵法测定尿液中肌红蛋白时,其浓度为 A65% B70% C75%D80% E85%( )72关
20、于尿液肌红蛋白的叙述,错误的是 A尿液标本必须新鲜B不存在于平滑肌等其他组织中C硫酸铵法的特异性和灵敏度高D镜检无红细胞,但隐血试验阳性E主要用于鉴别横纹肌组织是否发生损伤( )73通常不引起尿液 pH 值升高的是A进食较多的蔬菜 B尿液被细菌污染 C尿内含大量血液D服用小苏打或碳酸钾 E进食过多的动物性肉类( )74不能使尿液酸化的药物是 A氯化钙 B氯化铵 C氯化钾 D碳酸钾 E稀盐酸( )75不属于溢出性蛋白尿的蛋白质是 A溶菌酶 BIgM 蛋白 C本周蛋白D肌红蛋白 E游离血红蛋白( )76关于乳糜尿的叙述,不正确的是 A离心后上清液澄清B丝虫病是常见原因之一C由淋巴管破裂致乳糜流入尿
21、中所致D加入乙醚充分震荡后,浑浊程度明显减轻E经苏丹染色后,可见大小不等的桔红色球形小体( )77形成肾小球性蛋白尿的因素不包括 A感染 B毒素 C代谢D免疫 E外伤( )78有关肾小球性蛋白尿形成机制的叙述,不正确的是 A蛋白摄入量增多 B肾小球通透性增强C肾小球毛细血管破裂 D肾小球滤过膜网孔增大E肾小球滤过膜电荷屏障受损( )79肾小管性蛋白尿中不可能出现的是 AIgA B溶菌酶 C核糖核酸酶D 1 -微球蛋白 E 2-微球蛋白( )80溢出性蛋白尿不大可能见于 A浆细胞病 B心肌梗死 C急性胰腺炎D肾小球肾炎 E阵发性睡眠性血红蛋白尿( )81不引起肾小管性蛋白尿的是 A食物中毒 B重
22、金属镉中毒 C重金属汞中毒D有机物苯中毒 E肾小管酸中毒( )82关于本周蛋白的叙述,不正确的是 A56凝固、100溶解 B是游离免疫球蛋白轻链C能与抗重链抗血清反应 D能自由通过肾小球滤过膜E能与抗 Kappa 抗血清反应( )83不能使班氏尿糖定性试验阳性的是 AVitC B半乳糖 C葡萄糖D尿胆原 E大剂量青霉素( )84不能用于检测尿液微量清蛋白的是 A试带法 B放射免疫法 C标记免疫法D免疫浊度法 E酶联免疫吸附法( )85关于先天性半乳糖血症的叙述,不正确的是 A排出半乳糖尿B缺乏半乳糖激酶C不能把食物中的乳糖转化D生长发育停滞、智力障碍E是一种常染色体隐性遗传性疾病( )86关于先天性果糖血症的叙述,错误的是 A排出果糖尿B缺乏果糖激酶C葡萄糖代谢不正常D是一种常染色体隐性遗传性疾病E摄入含果糖食品后,可诱发严重低血糖