1、第十四章疟疾病人的护理学习目标学习目标n1.掌握疟疾的护理评估、护理措掌握疟疾的护理评估、护理措施及健康教育。施及健康教育。n2.熟悉疟疾的护理问题。熟悉疟疾的护理问题。n3.了解疟疾的病原学特点及发病了解疟疾的病原学特点及发病机制。机制。一、概 述n 概念: 疟疾是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。n 临床特点 :间歇性、周期性、发作性的寒战、高热,继以大汗而缓解,可有脾大与贫血。n 预后: 一般预后良好,有凶险发作或有并发者预后差。脑型疟病情险恶,病死率高 。病原特点n 病原体:疟原虫n 疟原虫分类:间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫n 发育过程:人体内(无性生殖)和蚊体内(
2、有性生殖),故:人类是中间宿主,蚊是终末宿主二、护 理 评 估流行病学资料流行病学资料1 身体状况身体状况2心理社会状况心理社会状况3辅助检查辅助检查4治疗要点治疗要点5流行病学n 传染源 :疟疾患者和带疟原虫者(血液含成熟配子体)n 传播途径 :n 主要途径 蚊虫叮咬皮肤 传播媒介 雌性按蚊(中华按蚊 ,间日疟) 输血 母婴传播(先天性疟疾)人群易感性q普遍易感q免疫力不持久q各型疟疾间无交叉免疫性q反复多次感染,再感染时症状轻或无症状流行特征q地区性:热带和亚热带 温带q季节性:夏秋季q流行分布:q间日疟 恶性疟 三日疟 卵形疟评估要点n流行季节、有无在疟疾流行区、流行季节时居住 /停留史,以及近年有无疟疾发作史、近期接受过输血的情况。