一、定 义 下背痛(low back pain,LBP)表现为腰骶臀部的疼痛症状,伴有或不伴有下肢的症状。又称“腰痛”、“下腰痛”。下背痛不是一种疾病诊断,而是以背部疼痛为代表的一组症侯群或症状综合征。 急性下背痛 3个月 慢性下背痛 30-40%可在2-3周内恢复,80-90%可在2个月内恢复,但50%患者将再次发作,约40%可发展为持续性症状。 患者中,40%的患者有意减少娱乐活动,20%的患者日常生活活动明显受限,其中5%的患者日常生活活动严重受限。(一)流行病学 70-80%的人在一生中会经历下背痛 年患病率是15-45% 美国45岁以下的人群中,限制活动最常见的原因是下背痛,是就医原因的第二位,占住院原因的第五位,因下背痛进行的手术排列手术第三位(二)危险原因 个人史:高发年龄25-45岁,男性略多于女性。 生物力学因素:躯干屈曲和旋转应力、姿势应力。重体力劳动和坐位工作最易患下背痛;中度劳动强度且经常变化体位的职业人群不宜患病。 心理因素:尤其是慢性下背痛与心理因素有直接关系。抑郁、焦虑、工作压力、紧张的人际关系。(三)下背痛分型下背痛特异性下背痛非特异性下背痛根性下背痛诊