肝 硬 化概述 定义：肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病 临床特点：多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症 发病情况：我国肝硬化占内科总住院人数的4.314.2 %，发病高峰年龄在3548岁，男女比例约为3.68：1病因 我国以病毒性肝炎为主 国外以酒精中毒多见 病因 病毒性肝炎：甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化 酒精中毒：每日摄入乙醇80g达10年以上 胆汁淤积：原发性或继发性 循环障碍：慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉和(或)下腔 静脉阻塞 工业毒物或药物：长期接触四氯化碳、磷、砷等或服用双醋酚汀、 甲基多巴、四环素等 代谢障碍：肝豆状核变性(铜沉积) 营养障碍：慢性炎症性肠病、长期食物中缺乏蛋白质、维生素、抗 脂肪肝物质等 免疫紊乱：自身免疫性肝炎 血吸虫病： 原因不明：发病原因一时难以肯定，称为隐源性肝硬化发病机制 肝硬化的演变发展过程包括以下4个方面 广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷 再生结节 假小叶形成 肝内血循环的紊乱 病理 大体形态 肝脏变形，早期肿大，晚期
