肝硬化病人的护理 湖北襄阳医药学院 护理四系 夏萍 教学目标 能简单描述肝硬化的病因和分类和发病机制 能正确叙述肝硬化的临床表现、并发症和处理原则 能正确叙述肝硬化病人的护理评估和健康教育 运用所学的知识,能正确为肝硬化病人制定护理计划肝硬化 是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝病。 - 高发年龄 35 48岁 - 男女比例约为3.6 81病 因 病毒性肝炎 日本血吸虫病 酒精中毒 药物或化学毒物 胆汁淤积 循环障碍 遗传和代谢疾病发病机制 广泛肝细胞变性坏死,结节性再生 弥漫性结缔组织增生,假小叶形成 肝内血管扭曲、受压、闭塞 肝内门静脉、肝静脉和肝动脉小分支间 发生异常吻合而形成短路 肝血循环紊乱临床表现 代偿期 1.症状轻,乏力、食欲不振恶心、厌食、腹痛、腹泻。 2.呈间歇性发作,可因劳累而出现。 3.肝和脾轻度肿大,质地硬。临床表现 失代偿期 - 肝功能减退 - 门静脉高压 - 肝脏情况临床表现 失代偿期:肝功能减退 - 全身症状和体征 - 消化道症状 - 出血倾向和贫血 - 内分泌失调临床表现 失代偿期:门静脉高压 - 脾肿大 - 侧枝循环