1、各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注基础知识- 第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 一、A1 1、以下关于代谢性酸中毒的说法不正确的是A、呼吸加深加快 B、常伴发高钾血症 C、幽门梗阻病人易发生 D、外科临床最常见的酸碱失衡类型 E、重症病人常用 5%碳酸氢钠溶液纠正 2、代谢性酸中毒的发生是A、由于体内 H2CO3 增高所致 B、体内 HCO3-减少所致 C、由于大量利尿所致 D、由于呕吐大量胃内容物所致 E、体内钾缺乏所致 3、低血钾常发生于A、钾离子摄入减少 B、醛固酮分泌减少 C、钾离子进入细胞内减少 D、肾脏排钾减少 E、
2、代谢性酸中毒 4、正常人每日无形失水量为A、200ml B、300ml C、450ml D、650ml E、850ml 5、高渗性脱水时体内变化为A、细胞内外液均轻度减少 B、细胞内液显著减少，细胞外液稍减少 C、细胞外液减少，细胞内液正常 D、细胞内、外液均显著减少 E、细胞外液显著减少，细胞内液稍减少 6、有关钾代谢，下列说法错误的是A、钾摄入多则排出多，摄入少则排出少 B、维持细胞内渗透压 C、血清钾值为 3.55.5mmol/L D、大部分经肾排出 E、对心肌有抑制作用 7、下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的A、治疗原发病 B、促进钾从肠道排出 C、降低血清钠浓度 D、注射葡萄糖
3、和胰岛素 各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注E、注射钙剂和钠盐 8、高钾血症对机体的最大危害是A、低血糖 B、心肌收缩性降低 C、骨骼肌麻痹 D、酸中毒 E、心室纤颤和停跳 9、高钾血症时，可使酸碱平衡状况出现A、细胞内外均酸中毒 B、细胞内外均碱中毒 C、细胞内酸中毒，细胞外正常 D、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 E、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 10、导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是A、严重缺氧 B、溶血 C、急性酸中毒 D、严重挤压伤 E、以上都是 11、高钾血症时心电图的特点是A、T 波高尖，QRS 波群增宽 B、T 波低平，Q-T
4、 间期缩短 C、T 波低平，Q-T 间期延长 D、T 波高尖，Q-T 间期延长 E、T 波低平，出现 U 波 12、输入大量库存过久的血液导致A、高钠血症 B、低钠血症 C、低钾血症 D、高钾血症 E、低镁血症 13、引起高钾血症的最主要原因是A、急性酸中毒引起细胞内 K+释放至细胞外液 B、血管内溶血使 K+从细胞内释放至血浆 C、缺氧时细胞 K+释放至细胞外液 D、肾脏排钾减少 E、大量使用保钾性利尿剂 14、高钾血症是血清钾大于A、4.5mmol/L B、5.5mmol/L C、6.5mmol/L D、7.5mmol/L E、8.5mmol/L 各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:293
5、9831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注15、低钾血症时对酸碱平衡的影响是A、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 B、细胞内碱中毒，细胞外正常 C、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 D、细胞内外均碱中毒 E、细胞内外均酸中毒 16、低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是A、运动时肌肉缺血 B、代谢障碍 C、尿毒症 D、碱中毒 E、肌肉麻痹少活动 17、低钾血症可出现呼吸衰竭的原因是A、中枢神经功能障碍 B、左心衰竭导致肺水肿 C、引起失调 D、引起阻塞性通气不足 E、引起限制性通气不足 18、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是A、肾（功能）衰竭 B、心肌收缩性减弱 C、呼吸肌麻痹 D、肠麻痹 E、心肌自
6、律性增高 19、低钾血症患者可出现A、反常性酸性尿 B、反常性碱性尿 C、中性尿 D、正常性酸性尿 E、正常性碱性尿 20、过量胰岛素产生低钾血症的机制是A、大量出汗导致钾丧失 B、酮固酮分泌过多 C、肾小管重吸收钾障碍 D、结肠分泌钾加强 E、细胞外钾向细胞内转移 21、成人失钾最重要的途径是A、经胃失钾 B、经小肠失钾 C、经结肠失钾 D、经肾失钾 E、经皮肤失钾 22、小儿失钾的最重要原因是各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注A、严重腹泻呕吐 B、利尿药用量过多 C、肾上腺皮质激素过多 D、某些肾脏疾病 E、经皮肤失钾 23、低钾血症
7、是指血清钾浓度低于A、1.5mmol/L B、2.5mmol/L C、3.5mmol/L D、4.5mmol/L E、5.5mmol/L 24、调节钾跨细胞转移的基本机制是A、各种钾的通道 B、细胞膜上钠-钾泵 C、泵-漏机制 D、钾离子电压门控通道 E、钾离子化学门控通道 25、下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的A、体内的钾主要从食盐中摄入 B、肠道不易吸收故肠道中钾浓度高 C、细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度 D、多吃肾多排，少吃少排，不吃不排 E、主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节 26、机体对钾平衡的调节主要依靠A、肠的调节和钾的跨细胞转移 B、肾的调节和钾的跨细胞转移 C、肾
8、的调节和肠的调节 D、肾的调节和皮肤的调节 E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移 27、下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留A、甲状旁腺素 B、甲状腺素 C、醛固酮 D、抗利尿激素 E、肾上腺素 28、全身体循环静脉压增高最主要的原因是A、静脉血栓形成 B、左心衰竭 C、右心衰竭 D、纵隔肿瘤 E、淋巴回流受阻 29、水肿时出现钠、水潴留的基本机制是A、微血管壁通透性升高 各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注B、淋巴回流受阻 C、血浆胶体渗透压降低 D、肾小球-肾小管失平衡 E、毛细血管有效流体静压增高 30、下述哪一项不是引起血管内外
9、液体交换平衡失调的因素A、毛细血管流体静压 B、微血管壁通透性 C、淋巴回流 D、血浆晶体渗透压 E、血浆胶体渗透压 31、水肿的概念是指A、组织间液或体腔中液体过多 B、体内体液含量过多 C、细胞内液含量过多 D、细胞外液含量过多 E、血管内液体过多 32、下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的A、临床上最常见的是高渗性脱水 B、分别由不同的原因引起，其病生变化相同 C、均有明显口渴、尿少症状 D、细胞内、外液量都会减少 E、严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍 33、下列哪一种情况的早期出现神经精神症状A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、急性水中毒 E
10、、慢性水中毒 34、等渗性脱水如末经处理可转变为A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、低钠血症 D、低钾血症 E、水中毒 35、盛暑行军时只大量过多饮水可发生A、等渗性脱水 B、低渗性脱水 C、高渗性脱水 D、等渗性脱水 E、水中毒 36、高渗性脱水患者血浆渗透压是A、250mmol/L B、270mmol/L 各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注C、290mmol/L D、310mmol/L E、330mmol/L 37、高渗性脱水患者血清钠浓度是A、145mmol/L B、160mmol/L C、170mmol/L D、180mmol/L
11、 E、190mmol/L 38、代谢性酸中毒时过度通气可产生A、水肿 B、水中毒 C、低渗性脱水 D、等渗性脱水 E、高渗性脱水 39、尿崩症患者易出现A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、低钠血症 40、下述哪一情况可引起低渗性脱水A、大量胃肠液丢失 B、经皮肤大量失液 C、髓袢升支功能受损 D、长期使用速尿、利尿酸 E、大量体液丢失后只补水 41、短期内大量丢失小肠液首先常出现A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、低钠血症 E、高钾血症 42、哪一类水、电解质失衡最容易发生休克A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、低钾血症
12、43、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 E、细胞内液和外液均明显丢失 44、低渗性脱水时血浆渗透压低于A、320mmol/L B、310mmol/L C、300mmol/L D、290mmol/L E、280mmol/L 45、大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、慢性水中毒 E、血清钾升高 46、细胞外液渗透压增高时首先会引
13、起哪一项变化A、ADH B、醛固酮 C、心钠素 D、细胞内外钠交换 E、血管内外钠交换 47、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是A、血浆渗透压 B、血清Na + C、血清K + D、血容量 E、渗透压感受器敏感性 48、正常成人血清钾浓度为A、1.02.5mmol/L B、2.03.0mmol/L C、2.53.5mmol/L D、3.55.0mmol/L E、5.06.5mmol/L 49、一般情况下正常成人每天出入水量约为A、30004000ml B、25003000ml C、2500ml D、15002000ml E、10001500ml 50、正常成人的每天最低尿量为A、1000ml B
14、、800ml C、500ml D、300ml 各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注E、100ml 51、决定细胞外液渗透压的主要因素是A、白蛋白 B、球蛋白 C、Na + D、K + E、尿素 52、组织间液和血浆两者含量的主要差别是A、Na + B、K + C、有机酸 D、蛋白质 E、尿素 53、细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持A、Na + B、K + C、Cl - D、葡萄糖 E、水 54、体液中各部分之间渗透压关系是A、细胞内高于细胞外 B、细胞内低于细胞外 C、血浆低于组织间液 D、组织间液低于细胞内液 E、细胞内外
15、液基本相等 55、人体每日氯化钠的生理需要量为A、3 4g B、5 9g C、10 20g D、20 30g E、3g 56、高渗性脱水的病理特点是A、体液以失钠为主 B、体液以失水为主 C、体液以失钾为主 D、体液以失钙为主 E、体液以失氯为主 二、A2 1、患者男性，40 岁，胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率过快，可引起A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注D、呼吸性碱中毒 E、混合性酸中毒 2、某患者消化道手术后禁食 3 天，仅静脉输入大量 5%
16、葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低钠血症 B、低钙血症 C、低镁血症 D、低磷血症 E、低钾血症 三、B 1、A.低钾低氯碱中毒B.低血钠C.高血钾D.低血钾E.代谢性酸中毒、急性肠梗阻易导致A B C D E 、幽门梗阻易导致A B C D E 答案部分 一、A11、【正确答案】 C【答案解析】代谢性酸中毒常因体内酸性物质积聚过多、排酸减少或碱性物质丢失而引起。幽门梗阻病人易出现呕吐，可使胃酸大量丢失，体内 HCO3-增多，造成代谢性碱中毒。【该题针对“基础知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100655113,点击提问】 2、【正确
17、答案】 B【答案解析】代谢性酸中毒时体内碳酸氢根离子（HCO 3-）减少所引起的，是临床上最为常见的酸碱平衡失调，常见于腹泻、肠瘘和肠梗阻等大量碱性消化液的丢失，以及组织缺血、缺氧、糖尿病、休克等情况时体有机酸的生成过多。【该题针对“基础知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100643396,点击提问】 3、【正确答案】 A【答案解析】其余选项的结果均为血钾升高：B.醛固酮是由肾上腺分泌的，它的作用是保钠排钾，其分泌减少，排钾减各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注少，引起血钾升高；C 钾进入细胞
18、内减少，那么留在血液中的就多了；D 肾脏排钾减少，血钾必然升高；E 代酸时氢离子和细胞内钾离子交换也会血钾增高。【该题针对“基础知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100643395,点击提问】 4、【正确答案】 E【答案解析】人体在正常生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分每日约 850ml，因为是不显的，又称为不显性失水。【该题针对“基础知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100643394,点击提问】 5、【正确答案】 B【答案解析】高渗性脱水时，细胞外渗透压高于细胞内液，细胞内液向外液转移，导致体液丢
19、失以细胞内液减少为主。【该题针对“基础知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100643393,点击提问】 6、【正确答案】 A【答案解析】体钾大部分在细胞内液（约为总钾的 98），为胞内的主要阳离子。钾的生理功能主要为：参与新陈代谢，特别是合成代谢；维持细胞的渗透压；调节酸碱平衡；维持细胞的应激性，主要是神经、肌肉细胞。钾摄入来自于是食物，90在小肠吸收，大部分由肾脏排泄（ 90），余下通过肠道，极少量通过皮肤出汗排泄。肾脏根据钾的摄入量，调节钾的排泌，多吃多排，少吃少排，不吃也排。【该题针对“基础知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
20、”知识点进行考核】 【答疑编号 100643392,点击提问】 7、【正确答案】 C【答案解析】治疗高钾血症可采用治疗原发病、促进钾从肠道排出、注射葡萄糖和胰岛素均有降低血清钾的作用。在严重高钾血症时可采用静脉注射钙剂和钠盐来拮抗 K+对心肌毒性作用。注射钠盐能提高细胞外液 Na+的浓度，能使 0 相除极 Na+内流增多，使 0 相除极幅度增大，速度加快，能改善心肌的传导性，所以降低血清钠浓度是错误的。【该题针对“基础知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100643391,点击提问】 8、【正确答案】 E【答案解析】高钾血症时由于心肌传导性降低，出现各类型的传导阻滞，如房室、房内、室内传导阻滞等；又因传导性、兴奋性异常等的共同影响产生折返激动导致室颤。因此高钾血症时可出现各种各样的心律失常，特别是一
