1、各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注专业知识- 第四章 多器官功能障碍综合征 一、A1 1、在 ARDS 治疗和护理中的最关键的措施是A、抗感染 B、营养支持 C、维持有效循环 D、积极治疗原发疾病 E、纠正低氧血症和酸中毒 2、病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是A、咯血 B、便血 C、易出现鼻出血 D、皮肤出现出血点 E、血液不易抽出，容易凝固 3、急性肾衰竭病人由少尿期进入多尿期，变化根据是每天尿量增加至A、300ml B、400ml C、500ml D、700ml E、800ml 4、急性肾衰竭病人的饮食护理中错误的是A、高蛋白 B
2、、高热量 C、充足维生素 D、忌含钾丰富的食物 E、控制入水量 5、判断急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括A、体重每日减轻 0.5kg B、CVP 在正常水平 C、血钾恢复正常 D、无呼吸困难及肺水肿 E、血钠维持在 130mmol/L 6、成人呼吸窘迫综合征，胸部 X 线片呈现斑点状，片状阴影是在A、进展期和末期 B、初期、进展期和末期 C、末期 D、进展期 E、初期 7、急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理不正确的是A、热量供应以蛋白为主 B、热量供应以糖为主 C、可给适量的脂肪乳剂 D、高维生素 各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 Q
3、Q 关注E、高热量 二、A2 1、男，50 岁，急性肾衰竭少尿期，突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心电图示心律不齐，心动过缓，应考虑A、高钾血症 B、低钾血症 C、水中毒 D、酸中毒 E、尿毒症 2、男性，50 岁，急性肾衰少尿期，病人突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑A、高血钾症 B、低血钾症 C、水中毒 D、酸中毒 E、尿毒症 答案部分 一、A11、【正确答案】 E【答案解析】ARDS 发生的病理基础是肺泡内及间质水肿造成的低氧血症，以及继之发生的酸中毒，故在治疗和护理过程中应着重解决之一问题。【该题针对“新专业知识-第四章 多器官功能障碍综合征”知识点进行考
4、核】 【答疑编号 100655099,点击提问】 2、【正确答案】 E【答案解析】弥散性血管内凝血早期为高凝期，此期在促凝物质作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。最早的征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固。【该题针对“新专业知识-第四章 多器官功能障碍综合征”知识点进行考核】 【答疑编号 100643427,点击提问】 3、【正确答案】 B【答案解析】尿量增加至每日超过 400ml，即表示进入多尿期。【该题针对“新专业知识-第四章 多器官功能障碍综合征”知识点进行考核】 【答疑编号 100643426,点击提问】 各种医学考试课
5、程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注4、【正确答案】 A【答案解析】急性肾衰病人主要表现为少尿、无尿、尿毒症和水、电解质、酸碱平衡紊乱。少尿期初期禁食蛋白质 3 天，热量供应以糖为主。34 天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。【该题针对“新专业知识-第四章 多器官功能障碍综合征”知识点进行考核】 【答疑编号 100643425,点击提问】 5、【正确答案】 C【答案解析】急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是每日减轻体重 0.5kg，血钠维持在 130mmol/L，中心静脉压基本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。血钾水平不能反映容量状况。
6、【该题针对“新专业知识-第四章 多器官功能障碍综合征”知识点进行考核】 【答疑编号 100643424,点击提问】 6、【正确答案】 D【答案解析】进展期：初期 ARDS 未经过充分有效治疗，病理变化进展而进入该期，不但临床上呼吸困难加重，同时出现发绀，此时听诊双肺可有中小水泡音，呼吸音变化出现管状呼吸音，病情继续恶化。病人出现昏迷，体温升高，X 线胸部摄片可见网状阴影，继之肺出现斑点状或呈片状的阴影，血液生化检查呈现呼吸性及代谢性酸中毒。【该题针对“新专业知识-第四章 多器官功能障碍综合征”知识点进行考核】 【答疑编号 100560381,点击提问】 7、【正确答案】 A【答案解析】在少尿期
7、 3 天以内，机体分解代谢亢进，代谢产物在血内迅速增加，故不宜摄入蛋白质，严禁含钾食物，不输库存血，待少尿期 34 天之后，组织分解代谢减慢，可适当摄入少量蛋白质，如此期病人进行透析治疗，可适当补充蛋白，但仍应严格禁止输入钾或摄入含钾的食物或药物等。【该题针对“新专业知识-第四章 多器官功能障碍综合征”知识点进行考核】 【答疑编号 100560379,点击提问】 二、A21、【正确答案】 A【答案解析】正常人 90%的钾离子从肾脏排泄，在肾衰竭少尿期，因为尿量减少，钾离子排出受限，且组织分解代谢增加，钾由细胞内释放到细胞外，血钾可迅速升高达危险水平。根据题意判断患者为肾衰竭并发的高钾血症。【该
8、题针对“新专业知识-第四章 多器官功能障碍综合征”知识点进行考核】 各种医学考试课程购买唯一联系 QQ:2939831027 后续课程更新务必添加 QQ 关注【答疑编号 100654870,点击提问】 2、【正确答案】 A【答案解析】高钾血症肌肉无力，麻木，软瘫从躯干到四肢，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经-肌肉复极过程。神志淡漠或恍惚，甚至昏迷。心肌收缩力降低，心搏过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。而高钾血症也是少尿期或无尿期最主要和最危险的并发症，也是引起病人死亡的最常见原因。【该题针对“新专业知识-第四章 多器官功能障碍综合征”知识点进行考核】 【答疑编号 100560380,点击提问】
