1、妇产科主治医师考试辅导 相关专业知识第 1 页第十单元 女性生殖系统炎症章节练习一、A11、关于外阴炎症表述错误的是A、尖锐湿疣病原体为人乳头状瘤病毒（HPV） B、HPV 主要感染上皮细胞 C、引起尖锐湿疣者以 HPV18 型为主 D、非特异性外阴炎由各种化学物质及各种分泌物刺激造成 E、女性的会阴、阴道后壁易受感染 2、尖锐湿疣病原体为A、HPV B、淋病奈氏菌 C、沙眼衣原体 D、链球菌 E、支原体 3、引起前庭大腺炎的病原菌不包括A、葡萄球菌 B、淋病奈氏菌 C、沙眼衣原体 D、链球菌 E、支原体 4、最常见的盆腔脓肿部位为A、直肠子宫陷凹 B、膀胱子宫陷凹 C、两叶阔韧带 D、肠管粘
2、连处 E、输卵管系膜处 5、属于慢性盆腔炎病理变化的项目，正确的是A、急性输卵管卵巢炎 B、输卵管积脓 C、输卵管卵巢脓肿 D、输卵管卵巢囊肿 E、败血症 6、容易形成盆腔脓肿的病原菌为A、-溶血性链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、大肠埃希菌 D、厌氧菌 妇产科主治医师考试辅导 相关专业知识第 2 页E、结核杆菌 7、关于阴道毛滴虫的叙述正确的是A、适宜 pH 为 7.0 B、适宜 pH 为 4 C、适宜温度为 2540 D、有滋养体和包囊期 E、不能在普通肥皂水中生存 8、婴幼儿阴道炎常见于A、3 岁以下 B、4 岁以下 C、5 岁以下 D、6 岁以下 E、7 岁以下 9、关于外阴阴道念珠菌病
3、，叙述正确的是A、念珠菌可分布于正常人消化道、阴道 等部位，适于碱性环境 B、白色念珠菌是条件致病菌，存在于每 位女性体内 C、念珠菌感染主要为外源性感染，如接 触污染的衣物等 D、来自肠道的自身念珠菌感染是该病反 复感染的主要原因 E、酵母相是该病急性发作时念珠菌的主 要形态 10、正常阴道寄居微生物不包括A、人型支原体 B、衣原体 C、大肠埃希菌 D、表皮葡萄球菌 E、白色念珠菌 11、有关滴虫的叙述，哪项是错误的A、取分泌物化验时应保温，否则滴虫活力减弱难以辨认 B、月经前后隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，导致炎症发作 C、滴虫可能在尿常规中查到 D、顽固发作者滴虫可能寄生于直肠
4、E、部分滴虫性阴道炎患者的宫颈呈“草莓样” 12、诊断子宫内膜结核最可靠的依据是A、结核菌素试验呈阳性 B、子宫内膜病理检查 C、腹腔镜检查 D、B 超 E、X 线检查 妇产科主治医师考试辅导 相关专业知识第 3 页13、盆腔腹膜结核与上皮性卵巢癌的鉴别要点不包括A、腹膜活检 B、有无腹水 C、有无肿块 D、患病年龄 E、CA125 水平 14、属于重症肺结核对妊娠影响的项目。正确的是A、受孕率明显降低 B、流产发生率不增加 C、早产发生率不增加 D、容易发生胎儿生长受限 E、分娩方式应选择剖宫产术 15、子宫内膜结核最可靠的诊断依据为A、月经血结核菌培养 B、子宫内膜病理活检 C、宫腔镜检查
5、 D、子宫输卵管碘油造影 E、盆腔 x 线片见孤立钙化点 16、属于生殖器结核诊断的项目，错误的是A、盆腔 x 线摄片见孤立钙化点，提示盆腔结核病灶 B、经血或子宫内膜结核菌培养阴性，不除外生殖器结核 C、宫腔镜检查为最可靠的诊断方法 D、红细胞沉降率正常不能排除结核病 E、结核菌素试验阴性，一般表示未感染过结核 17、输卵管结核的主要传染途径为A、上行感染 B、直接蔓延 C、血行传播 D、病灶种植 E、淋巴传播 18、以子宫输卵管碘油造影结果不能诊断生殖器结核的项目为A、宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状 B、输卵管伞端膨大 C、盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶 D、碘油进入子宫一侧或两侧静脉
6、丛 E、输卵管腔细小而僵直或串珠状 妇产科主治医师考试辅导 相关专业知识第 4 页19、女性生殖器结核最常见的部位为A、输卵管 B、子宫内膜 C、宫颈 D、卵巢 E、盆腔腹膜 20、生殖器结核的传播途径不包括A、下行感染 B、淋巴转移 C、性交传播 D、直接蔓延 E、血行传播 21、慢性宫颈炎的预防不正确的是A、积极治疗急性宫颈炎 B、避免分娩时损伤宫颈 C、全身运用抗生素预防感染 D、妇科检查 E、产后宫颈损伤及时宫颈缝合 22、下列哪项不属于宫颈炎A、宫颈息肉 B、宫颈糜烂 C、宫颈外翻 D、宫颈肥大 E、宫颈腺囊肿 23、下列哪种疾病不是性传播疾病A、淋病 B、宫颈糜烂 C、梅毒 D、沙
7、眼衣原体 E、生殖器疱疹 24、下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小A、妊娠期 B、产后月经复潮后 C、口服避孕药期间 D、月经卵泡期 E、卵巢早衰后 二、A2妇产科主治医师考试辅导 相关专业知识第 5 页1、女性，28 岁，未生育，因盆腔囊实肿块+大量腹水，行剖腹探查发现右附件粘连性肿块，术中活检卵巢报告“结核”。下一步处理为A、肿块切除 B、病灶清除术 C、关腹，抗结核规范治疗 D、患侧附件切除 E、患侧附件切除，术后抗结核规范治疗 2、女，32 岁，婚后 5 年不孕。经量少 2 年，近 8 个月闭经，经常低热。检查见子宫小，活动不良，两侧宫旁组织增厚，左侧触及 3cm3cm2cm 肿物，
8、轻压痛。红细胞沉降率 30mmh。刮宫发现宫腔不规则，刮出组织少。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管不通，有串珠样改变。本例应考虑的诊断为A、子宫内膜异位症 B、慢性盆腔炎 C、化脓性输卵管炎 D、宫腔粘连 E、生殖器结核 3、45 岁，女性，因盆腔包块(5cm6cm)行手术治疗，术中发现腹水为浆液性草黄色，输卵管包块内为大量干酪样坏死物，盆腔散在粟粒性结节。冷冻病理诊断为“结核”。最佳治疗措施是A、全子宫+双附件切除术+药物治疗 B、输卵管切除术+药物治疗 C、PC 方案化疗 D、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+化疗 E、子宫次全切除+双附件切除术 4、女，40 岁。检查发现宫颈糜烂面明显
9、凹凸不平，占整个宫颈面积的 2/3 以上，其诊断为A、单纯型中度糜烂 B、乳突型中度糜烂 C、颗粒型重度糜烂 D、颗粒型中度糜烂 E、单纯型重度糜烂 5、经产妇，30 岁，阴道分泌物增多。检查见宫颈重度糜烂，宫颈活检报告为“宫颈鳞状上皮化”。本例应诊断为A、宫颈原位癌 B、宫颈不典型增生 C、宫颈鳞癌 D、宫颈息肉 E、慢性宫颈炎 6、女，27 岁，人工流产术后阴道流血 20 天，下腹疼痛 3 小时，体温 38.5。妇科检查：阴道内少量暗红血，宫颈充血样，子宫略大压痛明显，双附件区压痛。该患者最可能的情况是A、不全流产 妇产科主治医师考试辅导 相关专业知识第 6 页B、子宫肌炎 C、子宫内膜炎
10、 D、附件炎 E、术后生殖器感染 三、B1、A.子宫内膜病理检查B.宫颈活检可确认C.后穹窿穿刺抽出脓液D.输卵管碘油造影呈串珠状E.盆腔 X 线摄片检查发现孤立的钙化点、输卵管结核A B C D E 、子宫内膜结核A B C D E 、急性盆腔炎A B C D E 、盆腔淋巴结核A B C D E 答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 HPV 有许多亚型，引起尖锐湿疣者以 HPV6、HPV11 型为主，HPV16、HPV18 型次之。HPV16、HPV 18 型与宫颈癌、外阴癌的发病有关。【该题针对“外阴炎症（病因）”知识点进行考核】【答疑编号 101152318,点击提问】2、
11、【正确答案】 A【答案解析】 尖锐湿疣病原体为人乳头状瘤病毒（HPV），HPV 主要感染上皮细胞，其复制需要分化好的鳞状上皮。温暖、潮湿的外阴皮肤粘膜交界处有利于其生长繁殖，尤其是性生活时易受损的部位，如女性的会阴、阴道后壁。【该题针对“外阴炎症（病因）”知识点进行考核】【答疑编号 101152317,点击提问】3、【正确答案】 E【答案解析】 常见的病原体为葡萄球菌、淋病奈氏菌、大肠杆菌、沙眼衣原体、链球菌、肠球菌等。【该题针对“外阴炎症（病因）”知识点进行考核】【答疑编号 101152316,点击提问】4、【正确答案】 A妇产科主治医师考试辅导 相关专业知识第 7 页【该题针对“盆腔炎症（
12、盆腔炎性疾病的病因、病理、鉴别诊断、后遗症的病理）”知识点进行考核】【答疑编号 101152305,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 D 答案是慢性盆腔炎病理变化，其他则属于急性盆腔炎。【该题针对“盆腔炎症（盆腔炎性疾病的病因、病理、鉴别诊断、后遗症的病理）”知识点进行考核】【答疑编号 101152304,点击提问】6、【正确答案】 D【答案解析】 盆腔脓肿病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、类白喉杆菌、变形杆菌等。葡萄球菌引起的感染常见于产后、手术后及伤口感染，感染途径多为沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染。感染后脓液色黄、稠厚、无臭味，常伴有转移性脓肿。链球菌是产后感染的主要病原菌
13、，产生的脓液较稀薄，淡红色，量较多，一般不并发转移性脓肿。大肠杆菌是肠道的正常寄生菌，偶尔也可以侵犯阴道，如大便后擦拭时由肛门向阴道方向擦即可引起。大肠杆菌通常情况下不会致病，但当机体极度衰弱时也可以引起严重感染。单纯大肠杆菌感染引起的脓液不臭，如有其他细菌混合感染时，脓液稠厚并有粪臭味。厌氧菌是盆腔炎的常见致病菌，感染后容易形成盆腔脓肿。【该题针对“盆腔炎症（盆腔炎性疾病的病因、病理、鉴别诊断、后遗症的病理）”知识点进行考核】【答疑编号 101152303,点击提问】7、【正确答案】 C【答案解析】 阴道毛滴虫适宜 pH 在 5.06.5 之间生长。一般只有滋养体而无包囊期。【该题针对“阴道
14、炎症（病因、传染方式）”知识点进行考核】【答疑编号 101152300,点击提问】8、【正确答案】 C【答案解析】 婴幼儿阴道炎常见于 5 岁以下的幼女。因雌激素缺乏，局部抵抗力低造成。常见病原体为：大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋病奈氏菌、滴虫等。病原体的传播通常是经过成人的间接传播造成。此外，卫生不良、二便污染也是致病原因。【该题针对“阴道炎症（病因、传染方式）”知识点进行考核】【答疑编号 101152292,点击提问】9、【正确答案】 D【答案解析】 念珠菌适于酸性环境，pH4.5，10%20%的非孕妇女阴道内存在该菌，菌丝相时阴道炎症状明显。念珠菌感染主要为内源性感染，寄生于人口腔、肠道
15、、阴道的念珠菌可相互传染，来自肠道的自身感染是该病反复感染的主要原因。【该题针对“阴道炎症（病因、传染方式）”知识点进行考核】【答疑编号 101152291,点击提问】10、【正确答案】 B【该题针对“阴道炎症（病因、传染方式）”知识点进行考核】【答疑编号 101152290,点击提问】11、妇产科主治医师考试辅导 相关专业知识第 8 页【正确答案】 D【答案解析】 除 D 外都是滴虫的特征。【该题针对“阴道炎症（病因、传染方式）”知识点进行考核】【答疑编号 101152288,点击提问】12、【正确答案】 B【答案解析】 子宫内活检见到结核性病变即可确诊。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病
16、理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152285,点击提问】13、【正确答案】 B【答案解析】 卵巢恶性肿瘤大多伴有明显的腹水，不易与盆腔结核的腹水或包裹性积液相鉴别。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152276,点击提问】14、【正确答案】 D【答案解析】 肺结核对妊娠的影响肺结核患者除非同时有生殖器结核，一般不影响受孕。般认为，非活动性结核或病变范围不大、肺功能无改变者，对妊娠经过和胎儿发育多无大影响。而活动性肺结核的妇女发生流产、胎死宫内、早产、低体重儿的可能性增大。结核病的治疗药
17、物可能对母儿有不良作用。孕妇可在产前、产时及产后将结核菌传给下一代。活动性肺结核未经治疗的母亲，其新生儿在生后第一年有50感染的可能性。因此，产后需隔离新生儿。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152268,点击提问】15、【正确答案】 B【答案解析】 子宫内膜病理检查，是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152267,点击提问】16、【正确答案】 C【答案解析】 子宫内膜病理检查，是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。所以 C
18、 项的描述不正确。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152266,点击提问】17、【正确答案】 C【答案解析】 生殖器结核的最主要的传播途径是血行传播，所以此题正确答案为血行传播。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152265,点击提问】18、【正确答案】 B【答案解析】 子宫输卵管碘油造影 是诊断生殖器结核的较常用方法，一般于月经干净后 37 日内进行。可显示如下特征：子宫腔呈不同程度的狭窄或畸形，边缘呈锯齿状；输卵管管腔多处狭窄如串珠样，妇产科主治
19、医师考试辅导 相关专业知识第 9 页或管腔细小而僵直；在相当于盆腔输卵管、卵巢、淋巴结的部位有钙化灶；若造影剂进入子宫一侧或两侧静脉丛，应考虑有子宫内膜结核的可能。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152264,点击提问】19、【正确答案】 A【答案解析】 输卵管结核占女性生殖器结核的 90%100%，双侧性居多。输卵管增粗肥大，其伞端外翻如烟斗嘴是输卵管结核的特点表现；也可表现为伞端封闭，管腔内充满干酪样物质；有的输卵管增粗，管壁内有结核结节；有的输卵管僵直变粗，峡部有多个结节隆起。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理
20、、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152263,点击提问】20、【正确答案】 A【答案解析】 生殖器结核的传染途径包括以下四种：血性传播、直接蔓延、淋巴传播、性交传播。无下行感染的传播途径。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152261,点击提问】21、【正确答案】 C【答案解析】 全身运用抗生素起不到预防的作用。【该题针对“宫颈炎症（病因及病原体、临床表现、诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152255,点击提问】22、【正确答案】 C【答案解析】 慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、
21、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿、宫颈肥大。【该题针对“宫颈炎症（病因及病原体、临床表现、诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152247,点击提问】23、【正确答案】 B【答案解析】 宫颈糜烂属于女性生殖系统炎症。【该题针对“宫颈炎症（病因及病原体、临床表现、诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152246,点击提问】24、【正确答案】 E【答案解析】 生理性宫颈糜烂是宫颈糜烂面为宫颈管柱状上皮覆盖所致，宫颈鳞柱交界随体内雌激素变化而移位称为生理性鳞柱交界部。雌激素水平降低，则鳞柱交界内移，生理性糜烂面积减小。妊娠期、卵泡期、产后月经复潮后、口服避孕药期体内雌激素水平
22、增高，可使鳞柱交界外移，生理性糜烂面增大；而卵巢早衰后闭经、雌激素水平降低，导致生理性糜烂面减小。【该题针对“宫颈炎症（病因及病原体、临床表现、诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152245,点击提问】二、A21、妇产科主治医师考试辅导 相关专业知识第 10 页【正确答案】 C【答案解析】 术中活检为结核，为避免手术时感染扩散应关腹，术后抗结核治疗，一般抗结核药物治疗对 90%女性生殖器结核有效。因此此题选 C。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152286,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】 红细胞
23、沉降率正常参考值:潘氏法：M（男）0-8mm/hF（女）0-12mm/h。魏氏法：M（男）0-15mm/hF（女）0-20mm/h，如果实验室检查超过上述正常值，辅以临床表现可以考虑为生殖器结核。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152269,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】 结核菌已经扩散至整个盆腔，需要手术清除。手术需要将子宫及双侧附件完整切除，腹腔内病灶全部除净，无并存其它器官结核，则术后再作一两个月抗结核治疗即可，避免复发。【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行
24、考核】【答疑编号 101152262,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】 宫颈糜烂面凹凸不平在病理学为颗粒型糜烂；面积超过 2/3 为重度糜烂。【该题针对“宫颈炎症（病因及病原体、临床表现、诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152256,点击提问】5、【正确答案】 E【该题针对“宫颈炎症（病因及病原体、临床表现、诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152241,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】 人流术后出现发热和子宫增大及下腹疼痛，主要是由病史可以判断是术后生殖器感染。【该题针对“宫颈炎症（病因及病原体、临床表现、诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152240,点击提问】三、B1、【正确答案】 D【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152271,点击提问】【正确答案】 A【该题针对“生殖器结核（传染途径、病理、辅助诊断方法、鉴别诊断、治疗）”知识点进行考核】【答疑编号 101152272,点击提问】
