创三甲资料盒(共14页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上河源市人民医院“三甲”迎评档案盒内容明细条目（第一版）临床科室序号数量1、行政管理1-1、科室基本情况011-2、医护执业许可021-3、制度职责汇总031-4、文件通知资料041-5、会议记录051-6、交接班管理061-7、医德医风建设072、医疗质量与安全管理2-1、质控管理记录082-2、医疗技术准入管理092-3、临床讨论会诊记录102-4、单病种质量控制112-5、临床路径管理122-6、危急值管理132-7、非计划再次手术与非计划重返住院记录142-8缩短平均住院日管理152-9、住院超过30天患者管理16