1、第六章 临床营养临床营养n 临床营养 （ clinical nutrition）又称病人营养，是研究人体处于各种病理状态下的营养需求和营养输注途径的科学。 n 在正常生理需要量的基础上，根据疾病的种类、病情、病人的营养状况等，合理安排饮食；n 增强机体抵抗力，改善代谢，修补组织，积极地促使疾病的转归，从而使病人早日康复。 第六章 临床营养n 根据人体的基本营养和疾病的治疗需要制订的医院病人膳食分类：基本膳食，治疗膳食，特殊治疗膳食，儿科膳食，诊断膳食，代谢膳食。n 据供给病人营养素的途径 分类： 肠内营养和肠外营养。第一节 病人的营养状况评价 n病人营养状况评价 n膳食营养评价 ； n 人体测
2、量； n 临床检查与实验室检查。（一）（一） 膳食调查膳食调查 每日进餐次数、用餐时间、进食方式、摄入食每日进餐次数、用餐时间、进食方式、摄入食物种类、数量、规律性物种类、数量、规律性 有无偏食有无偏食 有无烟酒嗜好有无烟酒嗜好 是否应用补品、其种类、数量、服用时间是否应用补品、其种类、数量、服用时间一、膳食营养评价（二）影响因素评估（二）影响因素评估生理因素：生理因素： 年龄年龄活动量活动量身高和体重身高和体重特殊生理状况特殊生理状况心理社会文化因素心理社会文化因素病理因素：病理因素： 疾病疾病食物过敏和不耐受食物过敏和不耐受药物的使用与饮酒药物的使用与饮酒（三）膳食评价（三）膳食评价n 膳
3、食模式分析膳食模式分析n 能量及营养素摄入量能量及营养素摄入量n 能量分配能量分配n 蛋白质食物来源蛋白质食物来源n 脂类的食物来源脂类的食物来源n 矿物质和维生素的食物来源矿物质和维生素的食物来源n 餐次分配餐次分配二、人体测量二、人体测量 身高、体重、皮褶厚度等身高、体重、皮褶厚度等 毛发、皮肤、指甲、骨骼肌肉等毛发、皮肤、指甲、骨骼肌肉等 血清蛋白血脂转铁蛋白氮平衡三、临床检查与实验室检查（一）营养缺乏病体征检查（二）实验室检查第二节 病人膳食管理 n 基本膳食 ： 与一般健康人日常所用的膳食基本相同，膳食结构、能量与各种营养素和餐次均应遵守平衡膳食的原则，使能量及营养素数量和质量达到合理营养的要求。 n 基本膳食包括 ：普通膳食、软食、半流质膳食和流质膳食。
