胆囊炎-ppt课件.ppt

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资源描述

概述 胆囊炎是指发生在胆囊的细菌性和(或)化学性炎症。根据发病的缓急和病程的长短分为急性胆囊炎(acute cholecystitis)和慢性胆囊炎(acute calculous cho-lecystitis).约95%的急性胆囊炎病人合并胆囊结石,称为急性胆结石性胆囊炎;未合并胆囊结石者,称为急性非结石性胆囊炎。临床表现症状1急性胆囊炎1、腹痛:多数病人有上腹部疼痛史,表现为右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、 进食油腻食物后或夜间发作,疼痛可放射至右肩及右肩胛下。2、消化道症状:病人腹痛发作时常伴有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。3、发热或中毒症状:根据胆囊炎症反应程度的不同,病人可出现不同程 度的体温升高和脉搏加速。体征1)、腹部压痛:右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张,Murphy综合征的病人。2)、黄疸:10%-25%的病人可出现轻度黄疸,多见于胆囊炎反复发作合并Mirizzi综合征的病人。临床表现症状1慢性胆囊炎症状常不典型,主要表现为上腹部饱胀不适、厌食油腻和嗳气等消化不良的症状以及右上腹和肩背部隐痛。多数病人曾有典型的胆绞痛病史。处理原则主要为手术治疗。手术时机

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