颅骨骨折护理.ppt

颅骨骨折护理临床表现1.颅盖骨折 线形骨折常合并有头皮血肿，骨折本身依靠触诊很难发现。凹陷范围较大的骨折者，软组织出血不多时，触诊多可确定，但小的凹陷骨折需经 X线摄片才能发现。凹陷骨折的骨片陷入颅内，使局部脑组织受压或合并有颅内血肿。 2.颅底骨折 多为间接暴力引起，颅底骨折常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，一般视为内开放性骨折。（ 1）颅前窝骨折：表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称 “熊猫眼征 “、 “兔眼征 “，鼻和口腔流出血性脑脊液，可合并嗅神经和视神经损伤。（ 2）颅中窝骨折：在耳后乳突区皮下出现淤血。脑脊液漏从外耳道流出，如鼓膜未破，则可沿咽鼓管入鼻腔形成鼻漏；有时骨折累及蝶骨也会出现脑脊液鼻漏。可损伤面神经和听神经。（ 3）颅后窝骨折：在耳后及枕下部出现皮下淤斑，脑脊液漏至胸锁乳突肌和乳突后皮下，偶有第 9 12对脑神经损伤。颅底骨折作 X线摄片检查的价值不大， CT检查有诊断意义。