脊柱后路临床解剖结构 以下分颈椎后路解剖、胸椎后路解剖、腰椎后路解剖 本幻灯着重结合临床手术,偏重骨性结构与周围神经、血管的关系,结合大量手术照片及手术图谱加以理解,便于掌握。解剖乃骨科医生手术必须掌握的根本、基础,只有扎实的解剖基础,才有可能降低手术风险,减少出血,减少手术并发症,减少手术时间。颈椎后路临床解剖 颈椎共七块,第1 、2 、7 颈椎形态较特殊,3 至6 颈椎大致相似。 颈1 又名寰椎 ,无传统意义的椎体及椎弓根,由前后弓,左右各一个大侧块,横突组成,后弓无分叉棘突,后弓狭小,由密质骨组成。 寰椎上与枕骨现成寰椎关节,下与枢椎形成寰枢关节,寰椎均以侧块形成关节 寰椎环的矢状径为3cm ,脊髓及齿突各约1cm 椎动静脉从横突孔中穿行后紧贴椎动脉沟横行进入颅腔, 后弓与枕骨、枢椎之间以覆膜连接,后弓外缘为硕大椎静脉丛,下方为颈2 神经。颈1 神经从后弓上外侧走出。 第2 颈椎又名枢椎,有最大分叉棘突,上与寰椎形成寰枢关节,下与第3 颈椎形成关节,下一关节有常规意义的上下关节,两关节间椎弓狭长,易外伤后骨折,第3至第7 颈椎形态相似,第2 至第6 颈椎有棘突分叉,第7 颈椎无棘