肠道缺血性疾病的CT诊断肠道动脉 小肠、结肠的血供有3根动脉,腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。 部分食管到十二指肠降段由腹腔动脉供血,胃十二指肠动脉是肝动脉的分支。 肠系膜上动脉供应十二指肠横段和升段、空肠、回肠、结肠脾曲前的结肠。 肠系膜下动脉供应降结肠、乙状结肠、直肠上部。 肠系膜上、下动脉有些吻合支。肠系膜上动脉的解剖肠道静脉 肠系膜上、下静脉平行于相应的动脉,同脾静脉一起汇合成门静脉,收集来自腹腔内胃肠道(直肠下端除外)、脾、胰腺及胆道系统的静脉血。 肠系膜静脉有大量的侧支循环,主要是和体静脉循环的吻合。 正常时,肠需要的血供是自动调节的。 (20% 、35、10)疾病范畴 肠系膜血管缺血性疾病:因肠系膜血管急性或慢性血循环障碍,导致肠管缺血坏死,临床上表现为血运性肠梗阻。肠系膜血管缺血性疾病 动脉缺血-最常见肠系膜上动脉栓塞(60%)其中常见为肠系膜上动脉血栓形成非闭塞性肠系膜缺血(2030%) 静脉缺血-较少见肠系膜上静脉血栓形成(510%) 是常见的血管性急症 因肠管动脉血供静脉血流障碍引起 约1%的急性腹痛患者源于肠道血管病变 主要见于血栓、动脉硬化、肠系膜动脉夹层