1、2016 年上半年宁夏省西医综合之临床医学模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下述哪一项不符合矽肺的病理变化A易并发肺结核 B可引起肺间质纤维化 C早期矽结节在肺实质内D矽结节中央可发生坏死 E矽结节由呈同心环状胶原纤维组成 2、引起神经细胞兴奋的阈电位是指A造成膜对 K+通透性突然增大的临界膜电位B造成膜对 Na+通透性突然增大的临界膜电位C造成膜对 K+通透性突然减小的临界膜电位D造成膜对 Na+通透性突然减小的临界膜电位E膜对 Ca2+通透性突然减小的临界电位3、男性，40 岁，因发热，便秘，食欲不振 10 天入院。查体：T
2、 39.8，P98次/分，肝大肋下 1.0cm，软，脾肋下及边，血常规 WBC 2.7109/L，中性粒细胞 52%，淋巴细胞 44%，血清 ALT 1OOU/L，肥达反应 “O”1：160，“H”1：160。为进一步确定诊断，需做何检查A尿常规 B便常规C骨髓象检查 D血细菌培养 4、调节 1，25-(OH)2-D3 合成的关键酶是A1，25- 羟化酶 B24-羟化酶 C7a-羟化酶 D1a- 羟化酶5、糖尿病患者尿量增多的原因是A饮水过多B肾小球滤过率增高C肾小管重吸收 NaCl 量减少D渗透性利尿E肾交感神经紧张度降低 6、表层肠黏膜坏死脱落后形成A糜烂 B溃疡C包裹 D瘘管 7、氮杂丝
3、氨酸干扰核苷酸合成，是因为它的结构相似于A丝氨酸 B天冬氨酸C谷氨酰胺 D天冬酰胺 8、肝的上界在右锁骨巾线相交于A第 4 肋B第 4 肋问隙C第 5 肋D第 5 肋间隙E第 6 肋 9、神经细胞在兴奋过程中，Na+内流和 K+外流的量决定于A各自的平衡电位 B细胞的阈电位 CNa+-K+泵的活动程度 D刺激的强度 10、下列哪项不属于溶血性黄疸_A地中海贫血B遗传性球形红细胞增多症C误输异型血D阵发性睡眠性血红蛋白尿E败血症11、球囊的适宜刺激是_A水平面的直线匀速运动B水平面的直线变速运动C水平面的旋转变速运动D垂直面的旋转变速运动E垂直方向的直线变速运动 12、雌激素和孕激素作用的相同点
4、是：A促进乳腺导管增生和延长 B使子宫内膜变厚C使子宫输卵管平滑肌活动减弱 D减少宫颈黏液的分泌 13、脑中氮的主要去路是A扩散入血 B合成尿素C合成嘌呤 D合谷氨酸E合成谷氨酰胺14、在中脑上、下丘之间切断脑干的动物将出现_A肢体麻痹B去皮质强直C脊髓休克D腱反射加强E动作不精确 15、肝硬化最突出的临床表现是A腹水 B脾肿大 C肝肿大 D食管胃底静脉曲张 16、女性，23 岁，诊断为 1 型糖尿病 5 年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。化验室检查：空腹血糖 24.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根 14mmol/L，以下何组治疗方案最合理
5、A小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均 0.1U/(kgh)，持续静点B饮食控制+ 口服降糖药C饮食控制+ 中效胰岛素D长效胰岛素+口服降糖药 17、关于腱鞘的描述，下列哪项是错误的A由腱纤维鞘和腱滑膜鞘组成B腱系膜由腱纤维鞘形成C腱由滑膜层包绕D腱纤维鞘由深筋膜和骨膜构成E腱鞘中有少量滑液，可减轻摩擦 18、纯净胃液的 pH 为A0.91.5 B2.53.5C6.77.0 D4.05.0 19、关于人体内多数血管的神经支配，下列哪一项是正确的A只接受交感舒血管神经纤维的单一支配B只接受交感缩血管神经纤维的单一支配C既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配D接受副交感舒血管纤维支配 20、逆流倍增机制
6、的原动力是A近端小管对 NaCl 的主动重吸收 B髓袢升支粗段对 NaCl 的主动重吸收C髓袢升支细段对 NaCl 的主动重吸收 D髓袢降支细段对 NaCl 和尿素的共同作用 21、灭菌的含义是A杀灭有害微生物 B杀灭一切活的微生物C杀灭致病细菌 D杀灭所有的细菌 22、献血者为 A 型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为AA 型 BB 型 CAB 型 DO 型23、关于 ABO 血型系统的叙述，下列哪项是错误的AAB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 抗体BAB 型血的红细胞上含有 A 抗原和 B 抗原CA 型血的血清中含有抗 B 抗体DO 型血的红细胞上不含抗原 24
7、、用相差显微镜观察尿沉渣红细胞形态是为鉴别A前尿道血尿和后尿道血尿B肾源性血尿和膀胱源性血尿C肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿D急性肾衰竭和慢性肾衰竭25、下列哪一种物质不参与蛋白质的合成AhnRNA BmRNACtRNA D核糖体二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑A急性肝炎B急性梗阻性胆管炎C急性溶血D肝硬化E钩端螺旋体病 2、胃炎中属癌前疾病的是A慢性浅表性胃炎 B慢性萎缩性胃炎 C肥厚性胃炎 D疣状胃炎3、视网膜上的感
8、光细胞为A色素上皮细胞 B视锥和视杆细胞 C双极细胞 D神经节细胞 4、维系蛋白质二级结构稳定性的是哪个化学键?A肽键 B盐键 C氢键 D二硫键5、突触后神经元动作电位的下列描述，哪项不正确?A始段动作电位不扩布至胞体 B动作电位发生在轴突的始段C始段膜上电压门控 Na+通道的密度较大 D始段动作电位可扩布至末梢 6、男性，63 岁。确诊慢性阻塞性肺病已 10 年。3 天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧)：pH 7.38， PaCO2 45mmHg，PaO2 70mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于A通气/血流比率失调 B弥散障碍C通气量不足 D静动脉血分流 7、琥珀酸脱
9、氢酶的竞争性抑制剂是A丙二酸 B二硫基丙醇 C甲硫氨酸 D对氨基苯甲酸 8、要了解胆囊浓缩、收缩功能宜选用A口服胆囊造影B静脉胆道造影C逆行胰胆管造影D术中胆道造影E经皮肝穿胆道造影 9、二硝基酚是氧化磷酸化的A激活剂B抑制剂C解偶联剂D促偶联剂 10、患者风心病二尖瓣狭窄病史 3 年，现呼吸困难加重，查体心尖区闻及舒张期杂音，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样杂音，据此可诊断为风心病_A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E联合瓣膜病变11、轻度慢性肝炎的特征性病变是A大片状坏死 B亚大片状坏死C碎片状坏死 D灶状坏死 12、新皮质处于紧张活动时脑电活动主要表现为A 波
10、 B 复合波 C 波 D 波 13、甲状腺肿大，可触及震颤，见于_A单纯性甲状腺肿B结节性甲状腺肿C甲状腺癌D桥本甲状腺炎E甲状腺功能亢进症14、决定肺泡气体交换方向的主要因素是A气体分压差B气体分子量C气体溶解度D呼吸膜厚度E绝对温度 15、纤维素样变性可发生于下列哪一项A血栓形成B纤维肉瘤C原发性高血压病D风湿病与恶性高血压病 16、下肢的浅静脉有A胫前静脉B胫后静脉C贵要静脉D大隐静脉E腘静脉 17、破伤风属于A菌血症B毒血症C败血症D脓血症E脓毒败血症 18、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A有慢性失血史 B血涂片见典型小细胞低色素性红细胞 C转铁蛋白饱和度降低 D骨髓小粒可染铁消失 1
11、9、慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起A低钾低氯性碱中毒B低钾高氯性碱中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E稀释性低钠血症 20、循环系统实现体温调节的主要途径是A增加心输出量 B调节血液温度 C改变皮肤血流量 D控制血流速度 21、复苏的主要目的是_A迅速恢复脑的血液循B恢复自主呼吸C减轻酸中毒D保护肾功能E使心脏迅速恢复跳动 22、系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是ACD8+细胞 B狼疮细胞 C自身抗体 D苏木素小体23、关于乳腺囊性增生病，下列哪项是错误的?A突出表现是胀痛和肿块 B胀痛有周期性C有时可有乳头溢液 D手术切除为有效治疗方法 24、蛛网膜下腔阻滞麻醉后常并发尿潴留的主要原因是A病人不习惯卧床排尿 B手术后切口疼痛 C交感神经被阻滞 D副交感神经被阻滞25、供应大脑皮质旁中央小叶的动脉是_A前交通动脉B后交通动脉C大脑后动脉D大脑中动脉E大脑前动脉
