1、2017 年上半年四川省西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的?A回收蛋白质 B运输吸收的脂肪 C回收部分组织液D清除细菌 E调节血管内外的水分交换 2、最大的副交感神经是A动眼神经B面神经C三叉神经D舌咽神经E迷走神经3、不适用于基因载体的是A入噬菌体 DNABM13 噬菌体 DNAC逆转录病毒 DNAD大肠杆菌染色体 DNA 4、骨骼肌收缩的基本功能单位是A肌原纤维B细肌丝C肌纤维D粗肌丝E肌小节5、弛张热一天内温差为_A1以上B2 以上C3 以上D1以下E2以下 6、男
2、性，60 岁，慢性咳嗽、咳痰 12 年，活动后气急 3 年。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，双下肺纹理紊乱。最可能的诊断是A支气管扩张 B慢性支气管炎C慢性支气管炎、肺气肿 D机化性肺炎 7、关于肾性骨营养不良的早期诊断，下列哪项最有价值A骨 X 线片 B骨活检C骨痛 D自发性骨折 8、下列哪种物质是体内氨的贮存及运输形式?A谷氨酰胺 B酪氨酸 C蛋氨酸 D天冬氨酰 9、下列关于基因启动子的叙述，正确的是A编码 mRNA 翻译起始的那段 DNA 序列B开始转录生成 mRNA 的那段 DNA 序列CRNA 聚合酶最初结合模板 DNA 的部位D阻遏蛋白结合的 DNA 部位 10、患者慢性咳嗽病史
3、 12 年，近 12 年咳嗽加重，活动后气短，应考虑是_A气胸B慢支单纯型C肺炎D支气管扩张E阻塞性肺气肿11、患者，女，16 岁。外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛。3 天后出现咳嗽和少量黏痰。X 线胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影。1 周后查体发现鼓膜充血。最可能的诊断是A军团菌肺炎 B支原体肺炎 C浸润性肺结核 D厌氧菌肺炎 12、女性 45 岁，右侧乳腺癌块 3cm 直径，右腋下可触及一个活动淋巴结，TNM 分期应是AT1N0M0BT2N0M0CT2N1M0DT1N1M0ET3N1M0 13、低温贮存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高ANa+ BK+ CCl- DCa
4、2+14、休温在 39以上，每日波动 2，此热型是_A稽留热B间歇热C弛张热D波状热E不规则热 15、下列选项中，能促进胃排空的神经或体液因素是A迷走-迷走反射 B肠-胃反射 C胃酸 D促胰液素 16、刺激心交感神经可使A心脏起搏细胞舒张期去极速率减慢 B心功能曲线右移C冠状动脉血流量增加 D房室结的传导速度减慢 17、早期胃癌最常见的类型是A隆起型 B表浅隆起型C凹陷型 D表浅凹陷型 18、人体的微循环约占总循环量的A5% B10% C15%D20% E25% 19、最小的是A心律变异性 B心律失常类型 C心律失常性质 D心律失常病因 20、在延髓腹外侧浅表部位，本身无化学感受性但受损后化学
5、感受性反射将不能进行的区域是A头区 B中区C外区 D尾区 21、下列属于癌前疾病的是A韧带样瘤 B乳腺纤维腺瘤 C纤维囊性乳腺病 D慢性肥厚性胃炎 22、生理情况下，人的中心静脉压升高可见于A心脏射血能力加强 B体位由直立变为平卧 C从行走改为站立 D由吸气相转为呼气相23、以下属于肠内营养并发症的是A腹泻 B肝功能损害 C胆囊结石D肠粘膜萎缩 E必需脂肪酸缺乏 24、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A有慢性失血史 B血涂片见典型小细胞低色素性红细胞，C转铁蛋白饱和度降低 D骨髓小粒可染铁消失25、迷走神经作用于心肌哪一种受体A 肾上腺素能受体B 肾上腺素能受体CM 型胆碱能受体DN1 型胆碱能
6、受体二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、女性，50 岁，体检发现右乳腺外上象限肿物，直径约 1cm，质硬，边界不清，皮肤表面稍有内陷。X 线检查可见微小钙化。手术活检切除肿物，最可能的病理诊断是A纤维腺瘤 B叶状肿瘤C导管内乳头状瘤 D浸润性导管癌 2、直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是A硝普钠 B多巴胺 C酚妥拉明 D哌唑嗪3、下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述，错误的是A多数为 B 细胞起源B正常淋巴结结构破坏C可伴有免疫功能缺陷D男多于女E确诊时
7、，常已有播散 4、关于甲状腺髓样癌的叙述，不正确的是A占甲状腺癌的 7% B癌细胞呈未分化状C可有颈淋巴结侵犯租血行转移 D术后可给予外照射放疗5、不存在血浆中的凝血因子是A因子 B因子C因子 D因子 6、下列涉及 G 蛋白偶联受体信号的主要途径是AcAMP-PKA 信号途径B酪氨酸激酶受体信号途径C雌激素-核受体信号途径D丝/苏氨酸激酶受体信号途径 7、针对高钾血症伴发心律失常的治疗是A静脉注射乳酸林格液 B口服山梨醇C静脉注射葡萄糖酸钙 D口服阴离子交换树脂 8、下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是A普萘洛尔不能与碘剂合用 B硫脲类药物不能和碘剂合用C服用硫脲类药物控制甲亢后再进行手术 D
8、使用碘剂 2 周3 周后，甲亢症状基本控制便可进行手术E服用普萘洛尔时应 8 小时给药一次，术后应继续服用 2 周3 周 9、急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确A发病 24 小时内即可被测得B淀粉酶500U/dl(索氏法)可诊断C尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D淀粉酶值的高低与病变程度成正比E淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高 10、关于休克病情的观察，下列哪项不正确A精神状态：反映脑灌流情况B肢体的温度、色泽：反应体表灌流情况C血压、脉压：反应血管痉挛程度D尿量：成人在 15ml/h 以上说明组织血液灌流基本尚好E中心静脉压：正常值为 0.61.2Pa(6-12cmH21
9、1、实验中常用枸橼酸钠抗凝血，其机制是A抑制凝血酶的活性 B加强抗凝血酶的作用C防止血小板激活 D螯合血浆中的 Ca2+ 12、人体内再生能力最强的细胞是A生殖器官管腔被覆上皮B肝细胞C软骨母细胞D骨母细胞 13、男性 30 岁，节律性间断上腹隐痛 3 年，加重 2 天，15h 前开始黑便 3 次，量约 1000 克左右，BP70/50mmHg ，P120 次/分，Hb90g/L 。首选的治疗是A大量输液 B输右旋糖苷C急诊内镜止血 D外科手术14、痰液呈黑色常见于A肺脓肿B支气管扩张C煤矿工人D肺癌E结核 15、对尿素通透性最高的部位是A髓袢升支细段 B髓袢升支粗段C集合管皮质部 D集合管髓
10、质部 16、推动气体进出肺的直接动力是A肺内压与大气压之间的压力差B肺内压与胸膜腔内压之间的压力差C胸膜腔内压与大气压之间的压力差D肺内压与跨壁压之间的压力差 17、下列试剂中不会导致蛋白质变性的是A尿素 B苦味酸C热丙酮 D硫酸铵 18、属于完全性再生的是A胃溃疡的修复 B脑梗死的修复C肺空洞的修复 D肝细胞灶状坏死的修复 19、实验中，夹闭实验动物兔的一侧颈总动脉后，不会出现A心率加快 B外周血管阻力增加 C回心血量减少 D动脉血压升高 20、引起肾前性少尿或无尿的常见原因有A严重脱水、失血、急性肾小管坏死 B严重脱水、失血、肾病综合征、心力衰竭 C急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾病综合征、心力衰竭 D急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾结石或肾肿瘤 21、作为克隆载体的最基本条件是ADNA 分子量较小 B环状双链 DNA 分子 C有自我复制功能 D有一定遗传标志 22、下列哪项可引起心尖搏动增强A甲状腺功能亢进及发热时B心肌梗塞C心包积液D左侧胸腔积液E肺炎23、正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是A0.48B0.64C0.84D1.4E0.58 24、女性青春期乳腺发育主要由哪种激素刺激引起的A孕激素 B催乳素C雌激素 D生长素25、心内膜下心肌梗死的特点是A多发生于左心室 B山冠状动脉 m 栓形成引起C不波及肉柱和乳头肌 D多发性小灶状坏死
