1、重庆省西医综合病理学考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、目前，对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去 12 个月内至少累计达A6 周 B8 周C10 周 D12 周E16 周 2、男性，20 岁，肠梗阻 3 天入院。检查发现血压 75/60mmHg，血清钠134mmol/L，血清钾 3mmol/L，血清 HCO319mmol/L。对此病人治疗应首选A纠正酸中毒 B解除肠梗阻C抗休克，补充血容量 D输全血3、最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是A血瓶血做细菌培养B患者血做细菌培
2、养C血瓶血做直接涂片D患者尿培养E抗菌药物治疗性诊断 4、紫癜的直径范围应为_A小于 mmB1 2mmC3 5mmD68mmE大于 9mm5、牛磺酸是由下列哪种氨基酸衍变而来?A蛋氨酸 B苏氨酸 C甘氨酸 D半胱氨酸 6、下列能引起期前收缩的时期是A绝对不应期B局部反应期C收缩期D舒张早期E相对不应期 7、血液进入左心房的入口是A上腔静脉口B下腔静脉C冠状窦口D肺静脉口E左房室口 8、多尿是指 24 小时尿量大于A2000mlB1000 2000mlC1500mlD3000mlE2500ml 9、肾结核早期重要的阳性发现是A静脉肾盂造影有肾组织破坏性病灶B肾区疼痛及肿块C尿检有少量红细胞和脓细
3、胞D尿培养有大肠杆菌 10、病灶中的结核菌群_A偶然繁殖的结核菌(c 群) 致病力强B不断繁殖的结核菌(A 群)一般耐药C不断繁殖的结核菌(A 群)传染性大D吞噬细胞内受抑制的结核菌(B 群)致病力强E休眠菌(D 群)药物敏感性高11、胆固醇结石多见于A胆囊内 B肝外胆管内C肝内胆管内 D胆总管壶腹内 12、下列对 CPS-(氨基甲酰磷酸合成酶)的叙述错误的是ACPS-存在于肝线粒体B其催化以谷氨酰胺为氮源合成氨基甲酰磷酸C其催化产物氨基甲酰磷酸为一高能化合物DN-乙酰谷氨酸(AGA) 为该酶的激活剂 13、女性，34 岁，溃疡病穿孔行修补术后 10 天，体温 38，黏液便 46 次/天，伴有
4、里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑是A膀胱炎 B肠道功能紊乱C细菌性痢疾 D盆腔脓肿E直肠癌14、与单纯扩散相比，易化扩散的特点是A顺浓度差转运B不耗能C需要膜蛋白质的帮助D是脂溶性物质跨膜转运的主要方式E是离子扩散的主要方式 15、烧伤创面适宜包扎疗法的部位是_A头部B面部C躯干D会阴E肢体 16、骨肉瘤最好发的部位是A肩关节附近的长骨骺端B肘关节附近的长骨干骺端C髋关节附近的长骨干骺端D膝关节附近的长骨干骺端 17、催化真核 mRNA 前体转录的酶是ARNA 聚合酶 BRNA 聚合酶 CRNA 聚合酶 DRNA 复制酶 18、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A
5、胆囊分为底、体、颈三部 BOddi 括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成C胆总管下端多与主胰管汇合 D胆囊动脉常有变异 19、男性，15 岁，因肾病综合征住院，肾组织活检示免疫病理阴性，电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合，最可能的病理类型是A系膜增生性肾小球肾炎 B局灶性节段性肾小球硬化C微小病变型肾病 D系膜毛细血管性肾小球肾炎 20、下列关于反竞争性抑制作用的描述，正确的是A抑制剂既与酶相结合，又与酶-底物复合物相结合 B抑制剂只与酶-底物复合物相结合 C抑制剂使酶促反应的 Km 值升高，Vmax 降低 D抑制剂使酶促反应的 Vmax 值降低，Vmax 增高 21、患者男性，55 岁。因急
6、性前壁心肌梗死急诊入院。心电监测示频繁的室性期前收缩，首选抗心律失常的药物是A肾上腺素 B异丙肾上腺素C利多卡因 D阿托品 22、可以鉴别关节结核和化脓性关节炎的根据是A发热B关节疼痛和活动障碍CESR 加快D关节抽出液化验结果23、女性，36 岁，近期工作较劳累，失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快、伴心慌来诊。心电图检查：心率 120 次/分，P-R 间期 0.14s，P 波、QRS 波群固定联系；P、 、AVF 直立，PAVR 倒置，QRS 波群时限 0.10s，做 Vasalva 动作时心率降至 100 次/分，稍后又恢复 120 次/分。诊断可能是A房结内折返性心动过速 B加速性交界性心
7、动过速C左心房心律 D窦性心动过速 24、急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确A发病 24 小时内即可被测得B淀粉酶500U/dl(索氏法)可诊断C尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D淀粉酶值的高低与病变程度成正比E淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高25、慢性肾炎治疗的目标是A消除蛋白尿 B消除血尿C防止或延缓肾功能进行性减退 D消除管型尿二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、补液试验一般将 250ml 生理盐水在多少时间内经静脉输入A5 分钟
8、B510 分钟C15 分钟 D20 分钟 2、肾小球疾病合并高血压的降压治疗首选A利尿剂B 受体阻滞剂C钙通道阻滞剂D血管紧张素转换酶抑制剂3、O2 的利用系数是指A血液流经组织时所含 O2 量占 O2 容量的百分数B血液流经组织时释放出的 O2 容积占动脉血 O2 含量的百分数C血液流经组织时释放出的 O2 容积占动脉血 O2 容量的百分数D血液流经组织时释放出的 O2 含量占动脉血 O2 含量的百分数 4、男性，52 岁，饱食后出现上腹部刀割样疼痛 10h，并向腰背部放射，伴有恶心呕吐体温 39.8，血压 90/60mmHg，白细胞 15109/L，血淀粉酶750U/L。最可能的诊断是A急
9、性水肿性胰腺炎B急性出血性胰腺炎C急性梗阻性化脓性胆管炎D急性胃穿孔5、假膜性肠炎的主要渗出物是A浆液 B纤维素 C中性白细胞 D淋巴细胞 E单核细胞 6、下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的A慢性阻塞性肺疾病 B肺动脉高压 C肺动脉硬化D右心室肥大 E动脉主干栓塞 7、下列哪一种刺激不能引起胃液分泌?A扩张胃体、胃底 B扩张胃窦C胃内灌入 pH 为 1.0 的盐酸 D胃内灌入肉汤 8、关于 ABO 血型系统的叙述，下列哪项是错误的AAB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 抗体BAB 型血的红细胞上含有 A 抗原和 B 抗原CA 型血的血清中含有抗 B 抗体DO 型血的红细胞上不含抗原 9、c
10、AMP 发挥对细胞的调节作用是通过激活A蛋白激酶 A B蛋白激酶 CC蛋白激酶 G D酪氨酸蛋白激酶 10、下列 DNA 中，一般不用作克隆载体的是A质粒 DNA B大肠杆菌 DNAC病毒 DNA D酵母人工染色体11、下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中，错误的是A多见于老年人 B多发生于饱餐后剧烈活动时 C起病急剧，腹痛剧烈D频繁呕吐 E可出现休克 12、GH 受体有缺陷的侏儒症患者的血浆中A高亲和力 GHBP 含量增加 B高亲和力 GHBP 缺乏C低亲和力 GHBP 含量降低 D高亲和力 GHBP 含量正常 13、胞质中合成脂肪酸的限速酶是A水化酶 B 酮脂酰合成酶C乙酰辅酶 A 羧化酶
11、 D脂酰转移酶14、下列情况中，使脉压增大的因素是A射血期延长 B外周阻力增大C心率减慢 D大动脉管壁弹性增加 15、早期胃癌最常见的类型是A隆起型 B表浅隆起型 C凹陷型 D表浅凹陷型 16、下列关于盐酸分泌的叙述，哪一项是错误的AH+的分泌依赖壁细胞膜上 H+-K+-ATP 酶的作用B合成盐酸所需的 C1-来自血浆C盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与D胃酸分泌大量增加时，血浆 pH 升高 17、在重组 DNA 技术领域所说的分子克隆是指A建立单克隆抗体B建立多克隆抗体C构建重组 DNA 分子D无性繁殖 DNA 18、单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原是A肺炎球菌
12、 B肺炎支原体C军团菌 D肺炎衣原体 19、膝腱反射的反射中枢位于A腰髓 1-2 节B腰髓 2-4 节C腰髓 3-5 节D骶髓 1-2 节E骶髓 2-4 节 20、下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎?A腹泻每日 6 次以上 B体温达 38以上 C脉搏在 90 次/ 分以上D血沉大于 30mm/第 1 小时 E血红蛋白在 100g/L 以下 21、免疫荧光法显示线形荧光者主要是A脂性肾病 BGoodpasture 综合征C膜性肾小球肾炎 D膜性增生性肾小球肾炎 22、第二心音固定分裂最常见于_A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C室间隔缺损D房间隔缺损E二尖瓣狭窄23、正常人体每天排出铁的量平均为_A1gB10gC5mgD5gE1mg 24、男性，55 岁。有慢性支气管炎病史 10 多年，1 周来出现高热，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是A肺炎链球菌肺炎 B葡萄球菌肺炎C干酪性肺炎 D肺炎克雷白杆菌肺炎25、意识清醒的病人角膜反射消失，损伤可能在A视神经或动眼神经B动眼神经或面神经C视神经或三叉神经D面神经或三叉神经E动眼神经或三叉神经
