脊柱及四肢-神经系统体格检查ppt课件.ppt

脊柱，四肢神经系统检查脊柱检查 一、脊柱弯曲度 二、脊柱活动度 三、脊柱压痛 四、脊柱叩击痛脊 柱 一、脊柱弯曲度 脊柱是维持正常立位姿势的主要支柱正常人 四个弯曲，s 型检查方法：视诊，触诊视诊 触诊：用手指沿棘突以适当压力从上往下划压，出现红色充血线（观察侧突）。一、脊柱弯曲度（一）脊柱后凸：胸椎多发（驼背） 小儿 佝偻病 儿童、青年胸椎结核（成角畸形） 胸椎弧形后凸,脊柱强直固定类风湿性关节炎 老年人骨质退行性变（二）脊柱前凸：腰椎多见（三）脊柱侧凸：佝偻病，慢性胸膜肥厚（二）、脊柱活动度颈椎腰椎活动度大，胸椎活动度小骶椎几乎不活动。 检查方法：颈段及腰段分开检查。 活动受限：软组织损伤、骨质增生、骨质破坏、椎间盘脱出