1、2015 年上半年吉林省中级西医综合模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、腹部术后早期恶心、呕吐的常见原因是_A颅内压增高B术后腹胀C麻醉反应D肠梗阻E低血钾 2、心跳呼吸停止后最容易出现的继发性病理改变是A肾小管坏死B心肌损伤C脑缺血缺氧性改变D肺水肿E肝坏死3、不适合在大肠杆菌中表达的外源基因是A真核 cDNA B真核基因组 DNAC质粒 DNA DM13 噬菌体 DNA 4、以下支持结核性胸腔积液诊断的是A胸水白蛋白/血清白蛋白0.5 B黎氏试验阴性C胸水细胞分类以中性粒细胞为主 D胸水 ADA45U/L5、关于汗液的叙述，错
2、误的是A是高渗液体B固体成分主要含 Na+、K+ 、Cl 一和尿素C交感神经兴奋时分泌增加D大量出汗可导致高渗性脱水E阿托品可使汗液分泌减少 6、嘧啶核苷酸从头合成途径首先合成的核苷酸是AUMP BUDP CUTP DCTP 7、下列关于脾破裂的处理，错误的是A破裂严重时，可行脾切除 B破裂小时可行脾修补 C待失血性休克好转后再行手术 D可收集腹腔内血液行自身输血 8、风心病最常见的并发症是_A心律失常B亚急性感染性心内膜炎C呼吸道感染D心力衰竭E栓塞 9、左心衰竭最早出现的临床症状是A疲乏无力 B劳力性呼吸困难 C阵发性夜间呼吸困难D夜间卧床时咳嗽 E失眠、尿少、头晕 10、以下关于骨传导的
3、叙述，正确的是A是指经过听骨链的传导途径B骨传导的敏感性与气传导基本相同C在正常声波传导中作用很小D中耳病变时常受损害11、输血开始后早期出现的发热反应，不可能是A由免疫反应引起B由致热原引起C由溶血反应引起D由疟疾传播引起 12、男性，40 岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛 2 年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?A腰 2-3 B腰 3-4 C腰 4-5 D腰 5-骶 1 E骶 1-2 13、属于生理性萎缩的是A垂体坏死引起的乳腺萎缩 B青年男性睾丸生精细胞大量减少C小儿麻痹引起的下肢萎缩 D
4、青春期胸腺萎缩14、遗传密码的简并性是指A一种密码适用于多种氨基酸 B三联体密码可多一个或少一个碱基C多数氨基酸具有一种以上的遗传密码 D密码的“兼职”现象 15、男，36 岁。饱餐后上腹部剧痛 6 小时，伴呕吐、腹胀 2 小时，肛门排气减少。体检：全腹轻度膨隆，满腹压痛，无反跳痛，未扪及包块，叩诊全腹鼓音增强，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。化验血清淀粉酶 520U/L(Somogyi 法)，不宜使用的药物是A胰高糖素B雷尼替丁C抗胆碱能药D抗生素E5FU 16、无关的细胞是A内皮细胞 B平滑肌细胞 C单核细胞 D成纤维细胞 17、不属于异位 ACTH 综合征临床特点的是A不依赖 ACTH B尿
5、 17-羟、17-酮增高 C常伴低钾性碱中毒 D无垂体瘤表现 18、骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有 Auer 小体，见于ARA 型 BPAS 型CRAEB 型 D RAEB-T 型ECMML 型 19、女性，70 岁，右下唇皮肤肿物不断增大半年，直径约 1.5cm 大小，半月来破溃出血。病理检查肿瘤细胞异型性明显，角化珠形成，浸润肌肉组织。符合该患者诊断的是A高分化鳞癌 B中分化鳞癌C低分化鳞癌 D腺鳞癌 20、局限性水肿常见于A心力衰竭B肝硬化C肾病综合征D局部静脉回流受阻 21、关于正常人外周血网织红细胞数量及其意义的叙述哪项正确A外周血网织红细胞超过红细胞总数的 2B网织红细胞
6、增高，说明骨髓造血功能减低或衰竭C网织红细胞长期增多，而不伴有红细胞增多者骨髓发育不全，即红系成熟受阻D网织红细胞降低，表示骨髓造血功能明显活跃，至极度活跃E网织红细胞增多或降低不代表骨髓造血功能 22、下列关于步态的描述错误的是A醉酒步态重心不稳，步态紊乱不准确，不能直线行走B慌张步态起步后急速趋行，身体前倾，有难以止步之势C跨阈步态移步时，双下肢伸肌和内收肌张力增高明显，两腿交叉呈剪刀状D共济失调步态起步时，一脚高抬，骤然落下；双目向下，两脚间距宽以防身体倾斜，闭目时不能保持平衡23、关于子宫的描述，错误的是A成人子宫呈前后略扁、倒置的梨形B可分为体、峡、颈三部C子宫颈下段突入阴道内D子宫
7、内腔分为子宫体腔和子宫颈管两部E未产妇的子宫口为圆形 24、吸气末肺内压A等于胸内压B小于大气压C等于大气压D大于大气压25、发热伴黄疽常见于下列疾病，除了A重症肝炎B胆囊炎C流感D钩端螺旋体病E胆道蛔虫二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于大咯血的描述，下列不正确的是A每天咯血量超过 500 mLB属急症C最主要的危害是窒息D需与呕血鉴别E伴神志不清，首先要考虑失血性休克 2、功能性蛋白尿 24 小时尿蛋白定量为A2080mgB 150mgC 0.15g
8、D0.5gE1g3、ARDS 时出现肺泡 型细胞损伤，表面活性物质减少，可引起的病理改变是A肺不张、肺泡萎陷 B肺小叶间隔增宽 C肺内含铁血黄素沉着 D肺水肿 4、男性，38 岁，近一个月右上腹痛，向右肩放射，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞 7.5 109/L，空腹血糖 2.8mmol/L，X 线透视右膈高位，首先考虑的诊断是A阿米巴性肝脓肿 B肝硬化C原发性肝癌 D肝结核5、下列有关破伤风病人临床表现的描述中，错误的是A肌肉痉挛性收缩最初发生在咀嚼肌 B可引起尿潴留和骨折C轻微刺激可引起肌肉阵发性痉挛 D抽搐时神志往往不清 6、真核生物 RNA 聚合酶转录后可产生的是AhnRNA B45Sr
9、RNACtRNA D5SrRNAEsnRNA 7、接受三叉丘系的核是_A腹后外侧核B腹后内侧核C腹前核D腹外侧核E外侧膝状体 8、男性，26 岁，搬家时腰扭伤，腰剧烈疼痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛窜至足背，伴麻木，伸拇肌力减弱，无足下垂，大小便正常。最可能的诊断是A急性腰扭伤B腰椎间盘突出症C腰椎小关节滑脱嵌顿D腰椎横突骨折 9、最常引起气管向健侧移位的病变是_A肺不张B肺炎C肺癌D胸膜粘连E胸腔积液 10、下列病变中，与大肠癌的发生关系不密切的是A增生性息肉B腺瘤性息肉C家族性腺瘤性息肉病D溃疡性结肠炎11、伤寒带菌者，伤寒杆菌常寄居在A胆囊 B肝 C回肠 D肠系膜淋巴结 12、
10、关于支气管扩张，下列正确的是A咯血一般都是大量鲜血B在诊断中高分辨 CT 基本取代支气管造影C不同肺段反复发生感染D慢性咳嗽，大量浓痰与体位改变无关 13、伤寒的病变特点不包括下列哪项A脾肿大 B皮肤玫瑰疹 C伤寒肉芽肿形成 D回肠上段集合和孤立淋巴小结肿大14、在我国，引起慢性肾功能衰竭的病因最常见的是A慢性肾小球肾炎 B糖尿病肾病 C高血压肾小动脉硬化 D慢性肾盂肾炎 15、具有关节盘的关节是A颞下颌关节B躁关节C椎体间关节D髋关节E肩关节 16、休克代偿期的临床表现是A神志不清B皮肤绀冷C血压下降D脉率加快E呼吸困难 17、下列有关蛋白质生物合成的叙述，错误的是A肽链合成后需经过加工修饰
11、 B以 20 种氨基酸为原料C体内所有氨基酸都有遗传密码 D三种 RNA 参与蛋白质的生物合成 18、引起肺心病的最常见病因为_A慢支并发阻塞性肺气肿B支气管哮喘C先天性肺囊肿D支气管扩张E重症肺结核 19、胃泌素的生理作用不包括A刺激胃酸分泌 B促进胃运动C刺激胰酶分泌 D促进唾液分泌 20、Colles 骨折桡侧骨远端移位畸形是A向尺侧及背侧移位 B向桡侧及背侧移位C向尺侧及掌侧移位 D向桡侧及掌侧移位E只向掌侧移位 21、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A剧痛不敢呼吸 B反常吸呼运动 C肺不张 D纵隔摆动 22、以下关于精卵结合的描述，哪项是错误的A精子需要经过子宫、输卵管，在输卵管壶腹部与卵子相遇B受精通常发生在输卵管的间质部C精子与卵子相融合即成为受精卵D精子和卵子各含 23 条染色体，受精卵则含有 23 对染色体23、中性粒细胞多，最常见的原因是_A急性感染或炎症B大面积烧伤C急性溶血D急性中毒E恶性肿瘤 24、引起继发性腹膜炎的最常见疾病是A胃十二指肠溃疡急性穿孔B急性胆囊炎穿孔C急性阑尾炎穿孔D肠伤寒穿孔25、无菌手术后手套未破，连续施行一手术时应A直接更换手套、手术衣B不必更换手套、手术衣C按规定方法重新浸泡酒精 5 分钟后穿手术衣、戴手套D不必重新刷手，仅浸泡酒精 5 分钟后穿手术衣、戴手套
