什么是血流动力学?心脏克服血管阻力将有养分的血液带给周身,再将代谢过的血液收纳回心脏进行养分的交换,之后再运往全身的周而复始的行为。包括:心脏泵的动力: 心肌收缩力 血液的容量: 前负荷 心脏克服的血管阻力: 后负荷 氧交换的场所: 肺1CO 心排量:心脏每分钟的排血量(4-8/L/min ) =SV (心脏每次搏血量)HR (心率)CO CO2SV 每搏量:SVPreload前负荷( 回心血量)Afterload后负荷( 血管阻力) Contractility心肌收缩力3医学欧姆定律: BP=CO X SVR 后负荷:SVR 循环阻力 SVR SVR4CO* 每搏输出量 SV* 血压 BP前负荷* 心肌收缩力* 后负荷*心率 HRSVR*血流动力学参数总结5判断病人的血流动力学状态的方法? 临床症状体症缺乏根据 经验不足差 无创心排监测:超声 阻抗法 准确性全面性? 有创心排监测:肺动脉/ 热稀释漂浮导管 参数单一准确性?操作及并发症? 微创血流动力学:PiCCO 容量监护仪 参数全面准确 易操作损伤小6现在有效循环情况如何?. 心输出量!前负荷怎样补液OR 利尿?. 全心舒张末期容