工业用地 竞买人 项目 申请 确认 表 填表日期： 年 月 日 （申报单位盖公章） 单位名称 所属行业 及代码 注册地址 法定代表人姓名 身份证号码 国 籍 联系人姓名 办公电话 移动电话 成立时间年 月 注册资本万元员工总数 人 经营范围 生产厂址 上年度（ 年）主要经济指标 销售收入 万元 总资产 万元 所有者权益 万元 工业增加值 万元 利润总额 万元 纳税总额 万元 拟投资项目情况 项目名称 所属行业及代码 投资总额 万元 项目技术状况 国际先进 国内领先 省内领先 一般水平 自主知识产权 项目资金来源 1、自有资金 万元，占项目投资总额比例 %； 2、其他资金 万元，其中： 银行借款： 万元； 股东增资： 万元； 引进投资： 万元； 其他： 万元。 2 竞买地块宗地号 地块面积 总建筑面积 容积率 预计固定资产投资 项目流动资金 万元 项目固定资产投资强度 元 / 预计工业增加值 万元 预计土地产出 万 元 /亩 优先供地条件 领军工业企业； 高成长型工业企业； 高新技术产业企业； 属国家产业导向政策鼓励类或战略性新兴产业；参与国家与行业标准制定； 前三个年度获得过瑞安市级（含）以上的科技进步奖； 承担过瑞安市级（含）以上的科技计划项目；瑞安市科技企业孵化器毕业； 拥有有效发明专利；拥有有效期内的 瑞安市级（含）以上的品牌。 功能区、乡镇（街）意见 经信部门意见
