1、PPT模板下载： 行业 PPT模板： 节日 PPT模板： PPT 素材下载： PPT图表下载： 优秀 PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel 教程： 资料下载： PPT 课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 全麻 术 后呼吸道梗阻的 观 察和 处 理PPT模板下载： 行业 PPT模板： 节日 PPT模板： PPT 素材下载： PPT图表下载： 优秀 PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel 教程： 资料下载： PPT 课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 病
2、例介绍010203相关知识介绍 04目 录 CONTENTS手术及麻醉情况讨论部分PPT模板下载： 行业 PPT模板： 节日 PPT模板： PPT 素材下载： PPT图表下载： 优秀 PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel 教程： 资料下载： PPT 课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 01章节 PART 病例介绍患者基本信息 病史汇报 麻醉情况 病情发展PPT模板下载： 行业 PPT模板： 节日 PPT模板： PPT 素材下载： PPT图表下载： 优秀 PPT下载： PPT教程： Word教程： Exc
3、el 教程： 资料下载： PPT 课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 病例介绍 姓名：钱育迟 性别：男 身高： 170cm 体重： 65kg 入院日期： 2018-02-22 住院号： 18100965 床号： 0603PPT模板下载： 行业 PPT模板： 节日 PPT模板： PPT 素材下载： PPT图表下载： 优秀 PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel 教程： 资料下载： PPT 课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 病例介绍【 主 诉 】 发现左肺下叶结节两年。【 现病史 】 患
4、者两年前体检发现左肺下叶结节，后一直随访，近来患者出现干咳，伴声音嘶哑，无明显胸闷气急，无痰中带血。今为进一步诊治收入院，病程中患者无畏寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳眠可，大小便正常。【 既往史 】 高血压病 10年，口服药物可，否认肝炎、结核、疟疾病史，否认心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详。【 个人史 】 生于江苏省南通市，久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史，无化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史，无吸毒史，无吸烟史、嗜酒史。【 家族史 】 否认家族性遗传病史。否认
5、有肿瘤家庭史。PPT模板下载： 行业 PPT模板： 节日 PPT模板： PPT 素材下载： PPT图表下载： 优秀 PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel 教程： 资料下载： PPT 课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 02章节 PART 手术及麻醉情况PPT模板下载： 行业 PPT模板： 节日 PPT模板： PPT 素材下载： PPT图表下载： 优秀 PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel 教程： 资料下载： PPT 课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛
6、： 病例介绍手术过程：麻醉平稳后，常规消毒铺单，取左侧腋前线第四肋间切口长约 3.5cm为主操作孔，左侧腋中线第七肋间切口长约 1.5cm为观察孔，左侧腋后线第九肋间切口长约 1.5cm为副操作孔。探查叶间裂发育可，左肺下叶外基底段可及一大小约 1.0*1.0*1.0cm肿块，质地硬，左上肺未及明显肿块， EC60金钉二枚行左下肺楔形切除术，送检术中冰冻提示：左下肺浸润性癌（ 2018-01353），遂决定继续行胸腔镜下左下肺叶切除术： 1、松解下肺韧带，暴露左肺下静脉， EC60白钉一枚切断； 2、清除左肺下叶支气管旁淋巴结，暴露左下肺支气管， EC60绿钉一枚切断； 3、清扫第 11组及第
7、 10组淋巴结， EC60蓝钉一枚 +金钉一枚断斜裂及肺动脉； 4、清扫肺门及纵隔淋巴结，创面严密止血，冲洗胸腔，吸痰鼓肺后证实支气管残端无漏气。于左腋中线第七肋间置胸管一根并固定，证实无活动性出血，清点器械敷料无误后逐层缝合。切除标本送病理检查。术中麻醉满意，术程顺利，失血 50ml，未输血。病人安返病房。手术日期 2018年 03月 07日 开始时间 09时 40分 结束时间 11时 40分 全程时间 2时 0分PPT模板下载： 行业 PPT模板： 节日 PPT模板： PPT 素材下载： PPT图表下载： 优秀 PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel 教程
8、： 资料下载： PPT 课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 病例介绍 手术麻醉情况 麻 醉 时 间 - - - 2018.03.07 8:40-11:50 ASA II级 麻醉诱导用药 - - - 咪达唑仑 5mg iv 丙泊酚 100mg iv 芬太尼 0.2mg iv 顺苯磺酸阿曲库铵20mg iv 麻醉维持用药 - - - 丙泊酚 700mg ivgtt 瑞芬太尼 2mg ivgtt 顺苯磺酸阿曲库铵 40mg ivgtt 盐酸右美托咪定 200ug ivgtt 七氟烷吸入 输 液 情 况 - - -钠钾镁钙葡萄糖注射液 1500ml 转化糖电解质
9、500ml 共补液 2000ml 麻 醉 操 作 - - -右颈内静脉穿刺并置管 双腔支气管内插管左 37# 出 量 - - - - 11:30 失血 50ml 11:40尿量 400ml 麻醉苏醒用药 - - - 阿托品 0.5mg+新斯的明 1mg iv 氟吗西尼 1mg ivPPT模板下载： 行业 PPT模板： 节日 PPT模板： PPT 素材下载： PPT图表下载： 优秀 PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel 教程： 资料下载： PPT 课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 观察及处理措施患者于 12:01入 PA
10、CU、患者意识为麻醉初醒状态面色口唇发绀，胸廓无明显起伏，入室测得 SPO2为 20%， BP260/100mmHg， P120次 /分。立即采取仰面抬颈法予面罩加压给氧，用吸引器吸出口腔分泌物12:05， SPO2缓慢上升至 100%左右 。12:05遵医嘱予乌拉地尔 25mg静推12:10复测血压 165/85mmHg12:30患者意识清醒，可按医师吩咐咳嗽，肢体能做有意识的活动， steward苏醒评分 6分， SPO2为 100 %，血压 125/82mmHg,P86次 /分，转入病房。PPT模板下载： 行业 PPT模板： 节日 PPT模板： PPT 素材下载： PPT图表下载： 优秀 PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel 教程： 资料下载： PPT 课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 讨论部分03章节 PART
