1、水、电解质与酸碱平衡紊乱水、电解质与酸碱平衡紊乱体液容量及分布体液容量及分布体 液水 +溶质约占体重 60% 分 为 ：细胞内液（ ICF）细胞外液（ ECF）体液的电解质成分体液的电解质成分电解质在细胞内外分布和含量有明显差别细胞外液中阳离子以 Na+为主，其次为 Ca2+,阴离子以 Cl-最多， HCO3-次之细胞内液阳离子主要是 K+，阴离子主要是 HPO42-和蛋白质离子体内液体交换体内液体交换细胞内外液体的交换调节细胞内外液体的交换调节H2OH2OH2OH2OH2OH2OH2ONa+Na+Na+体内液体交换体内液体交换血浆与细胞间液的交换调节血浆与细胞间液的交换调节体液的渗透压体液的
2、渗透压决定水通过生物膜 (半透膜 -细胞膜、血管内皮 )扩散 (渗透 )程度取决于体液中溶质的分子或离子数目正常血浆渗透压 （ mOsm/L） =2 Na+（ mmol/L） K+（ mmol/L） BUN（ mg/dl）/2.8+Glu（ mg/dl） /18水的摄入与排出水的摄入与排出日常 摄 入量 (ml/day)日常排出量(ml/day) 饮 水 1300 尿 500-1500饮 食含水 900 肺 250-350体内氧化反 应 300 皮肤 350-700粪 便 50-200合 计 2500 合 计 2500水平衡调节方式水平衡调节方式下丘脑 -垂体后叶 抗利尿激素：渗透压肾脏 血管紧张素 醛固酮： 血容量包含机体对水、电解质平衡调节血浆渗透压的调节血容量的维持调节脱 水定义 ： 脱水在身体丢失水分大于摄入水分时产生，当体液容量减少，超过体重 2%以上时称为脱水。脱水往往伴有失钠，因水钠丢失比例不同，按照脱水时细胞外液渗透压不同分为高渗性、低渗性、等渗性脱水 不同类型脱水的比较
