1、卧床患者护理要点卧床的定义：康复的定义康复 (rehabilitation) 直译是复原。中国大陆翻译为康复，香港翻译为复康，台湾翻译为复健。 WHO对康复的定义是综合、协调地应用各种措施，预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平，使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会。长期卧床的不良反应（一）循环系统1、动脉和深静脉形成几率增加 血流缓慢静脉壁损伤（尤其是内膜损伤）和血液凝固性增高是引起静脉血栓形成的 3个主要因素。长期卧床导致抗利尿激素分泌增加，血容量降低、血液粘稠度度增加，静脉回流阻力增加，血流速度减慢，形成动、静脉血栓。多发生于下肢
2、，尤其是下肢深静脉发生血栓后，肢体会出现疼痛，肢端苍白冰冷，皮肤出现溃疡、水肿等缺血表现，严重者造成坏疽。2、心功能减退 长期卧床可使心脏每搏输出量、每分输出量减少，左心室功能减退，导致静息时心率增加。另外，卧床导致的焦虑也是心率增快和心脏负担增加的原因。3、运动能力下降 长期卧床后最大运动能力下降 0.9%，与老年生理性衰退的年下降率相似。4、直力性低血压（二）呼吸系统1、呼吸效率降低 卧位时横膈下移困难，吸气阻力增大，肺通气能力降低。长期卧床呼吸肌肌力下降也是相关因素。2、坠积性肺炎 卧床可使纤毛运动能力下降，分泌物黏附于支气管壁，排出困难。同时，由于咳嗽无力或卧位不利于咳嗽，最后分泌物沉
3、积于下部支气管中，诱发呼吸道感染。（三）运动系统1、肌肉萎缩，肌力下降 长期卧床致肌肉失用性萎缩，运动神经对肌肉的支配能力下降，肌糖原储存量降低，糖代谢能力降低，肌肉活动能力下降。有研究表明，即使健康人，在完全卧床休息的情况下，肌力每周减少10%-15%，静卧 3-5周，肌力即可减少一半。2、关节挛缩 肢体和关节长期制动时关节囊和韧带的弹力纤维成分处于缩短状态，延伸性降低，导致韧带和关节囊挛缩 。3、骨质疏松 制动导致重力和肌肉牵拉力丧失或减少，导致骨骼的成骨过程减少，破骨过程增加，使骨钙大量进入血液，导致骨质疏松，并可合并高钙血症、泌尿系结石等。（四）中枢神经系统长期卧床可导致焦虑、抑郁等心理障碍，感觉障碍和认知障碍。
