1、III 骨盆1.骨盆翼 骨折分类（ AO） 骨盆后环完整，骨性撕脱 61A1 髂棘 61A1.1（前上 /前下） 髂嵴 61A1.2 髂骨翼骨折 61A2.1 诊断 肌紧张的情况下突然发生疼痛事件的既往史，局部压痛 61A1 局部压痛，软组织挫伤，髂嵴轮廓中断 61A2常见并发损伤 肌处血 治疗 在运动员翼骨折是切开复位内固定的指征 骨盆翼一般进行保守处理 可能的并发症： 髂前上棘和髂前下棘手术入路范围内股外侧皮神经损伤。2.骶骨和尾骨 AO分类 :归于骨盆骨折 A类 骨盆后环完整、骶骨尾 侧横断骨折 61A3 骶尾脱位 61A3.1 没有移位的骶骨骨折 61A3.2 移位的骶骨骨折 61A3
2、.3 Denis的分类： 带 1（翼）： 翼骨折，孔和骶管完整 带 2（孔）：通过一个或多个孔的骨折，也可走行在翼，骶管完整。 带 3（骶管）：通过骶管的每个骨折常见合并损伤： 直肠破裂，合并神经损伤，肛门括约肌功能障碍。 治疗 对没有合并神经损伤的骶骨骨折进行保守治疗。在单纯骶骨骨折或明显移位横断骨折时，适于进行手术稳定。出现神经损害时为减压适于进行骶孔切开或椎板切除。 骶尾脱位可进行经直肠闭合复位，骶尾骨折早期不需要特殊处理。病程中持续疼痛可进行尾骨切除。 可能的合并症： 骶骨北侧如路可见伤口愈合障碍 在经直肠操作时引起直肠穿孔。3.骨盆环骨折分类：（ AO） 骨盆环后部完整， 骨性撕脱 61A1 髂棘 1.1 髂嵴 1.2 坐骨结节 1.3骨盆环后部完整，由于直接打击骨盆翼骨折 61A2 髂骨翼骨折 2.1 骨盆环前部一侧骨折 2.2 骨盆环前部双侧骨折 2.3骨盆环后部完整，骶骨尾侧横断骨折 61A3 骶尾脱位 3.1 无移位的尾骨骨折 3.2 移位的尾骨骨折 3.3骨盆环后部不完全中断，单侧外旋，翻书样损伤 61B1 骶髂前韧带破裂和骨盆环前部损伤 61B1.1 骶骨骨折和骨盆环前部损伤 1.2
