1、全髋关节假体选和适应症人工髋关节分类人工髋关节分类固定方式 ：骨水泥、非骨水泥关节界面 ：金属聚乙烯、陶瓷聚乙烯金属金属、陶瓷陶瓷置换方式 ：表面置换、全柄置换其他 ：柄形态、有无领等 患者本身因素（年龄、活动量、全身疾病状态等） 髋部的状况（骨量、原有疾病，软组织平衡） 模板的测量结果 经济能力 医师的习惯和能力假体选择的相关因素适当的选择需要综合判断 长期随访结果令人满意 高龄、低要求 早期活动 注意骨水泥技术 翻修困难骨水泥型假体 Cement FixationPMMA骨水泥的历史发展1902 Otto Rhm实验室合成1936工业生产 PMMA1939动物实验用于颅骨缺损1940临床用
2、于颅骨修补 聚合反应四分期PMMA骨水泥的理化特性湿砂期流动性好，气味大湿砂期流动性好，气味大粘丝期流动性减弱，可拉丝粘丝期流动性减弱，可拉丝面团期流动性差，产热显著面团期流动性差，产热显著固化期固态填充物固化期固态填充物容积充填 （ Bulk Filling）PMMA固定假体的基本原理微交锁固定 （Microinterlock）手工搅拌高粘度骨水泥面团期应用指压填塞铸造股骨柄假体（内缘有锐角）PMMA骨水泥技术第一代WH Harris 70年代以前年代以前低粘度骨水泥手工搅拌加压脉冲冲洗髓腔骨水泥枪髓腔栓锻造假体，高级合金，内缘光整PMMA骨水泥技术第二代William Harris 197570 90年代年代PMMA骨水泥技术第三代 低粘度骨水泥，更佳流动性 真空离心搅拌 骨水泥枪加压注入 假体柄中置技术 骨水泥预涂Bill Harris 198290年代以后年代以后
