精选优质文档-倾情为你奉上横山县人民医院入院患者护理评估表科室 姓名 床号 住院号 性 别：男 女 年龄： 职业： 名族： 籍贯： 文化程度：文盲 小学 初中 高中 中专 大专 大学及以上 婚姻状况：未婚 已婚 离婚 医疗费用：职工医疗居民医疗 合疗 自费 其他联 系 人： 与患者关系： 联系电话： 入院方式：步行 扶助 轮椅 平车 背送 抱送 其他 入院陪送：家人 朋友 其他： 入院诊断：
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