1、第十章 异常分娩妇女的护理妇产科护理学(第妇产科护理学(第 5版)版)产力产力异常产道骨产道 异常软产道异常胎儿胎位异常胎儿发育异常难产 (dystocia)异常分娩( abnormal labor)生理 病理 VS第一节 产力因素妇产科护理学(第妇产科护理学(第 5版)版)【 产力异常的分类 】原发性 协调性(低张性) 乏力 继发性 不协调性(高张性) 急产(无阻力时) 协调性 病理缩复环(有阻力时) 过强 强直性子宫收缩 不协调性 子宫痉挛性狭窄环子宫收缩力异常妇产科护理学(第妇产科护理学(第 5版)版)一、子宫收缩乏力妇产科护理学(第妇产科护理学(第 5版)版)【 病因 】n精神因素n产
2、道与胎儿因素n子宫因素n内分泌失调n药物影响n其他妇产科护理学(第妇产科护理学(第 5版)版)【临床表现】n1. 协调性子宫收缩乏力n2. 不协调性子宫收缩乏力n3. 产程曲线异常妇产科护理学(第妇产科护理学(第 5版)版)产程曲线异常产程延缓及停滞示意图妇产科护理学(第妇产科护理学(第 5版)版)【对母儿影响】n1. 对产妇的影响n体力损耗n产伤n产后出血n产后感染n2. 对胎儿、新生儿的影响n胎儿宫内窘迫n手术干预及产伤机会增多n新生儿颅内出血发病率及死亡率增加妇产科护理学(第妇产科护理学(第 5版)版)【处理原则】n1. 协调性子宫收缩乏力n首先应寻找原因n针对原因进行恰当处理n2. 不协调性子宫收缩乏力n首先调节不协调性子宫收缩的节律性及极性,使之恢复至协调性宫缩n然后按协调性子宫收缩乏力处理