1、第八章 脏腑辨证以前面两种辩证的知识为基础（参照教材）(二 )心系统的常见症状第一节 心 与 小肠心的 关键症状(一 )回忆功能除健忘、脉结代以外的都是(三 )脏腑辩证一般步骤先辨 脏腑 ，再定 虚实 ，最后辨 气血阴阳（ 1.2.3.） 心气虚 心阳虚、心阳暴脱1、某脏腑的气虚、血虚、阴虚，往往是以全身的相应虚证为基础2、阳虚常为气虚的进一步加重发展而来（ 参 P100鉴别表）3、先回忆气虚、阳虚的辩证要点（ 4.5.） 心血虚心阴虚1、血虚阴虚关系一般来说， 津液精血 均属 阴 。但平时所称 “阴虚 ”，多指 液亏 （ 表现 ：失于滋养则形瘦而干 ， 阴液不能制约阳气则低烧 ）。 而 血
2、则为携带全身主要营养的特殊物质，又为红色。平时所称 “血虚 ”，多指血中的所含营养丢失，而非其中津液部分的丢失。故血虚时 表现 出营养不足和一些部位颜色变淡。2、先回 忆一般性血 虚、阴虚的辩证要点3、心悸或失眠或多梦加以上的辩证要点（六） 心脉痹阻即心脏中血脉突然堵塞心绞痛（ 参 P101鉴别表）（七） 心火亢盛三 种原地不动心烦失眠舌红苔黄小便黄脉数有力上炎 下移口舌生疮小便灼热疼痛不频急 （八） 痰迷心窍1、堵塞了神志思维出入心窍的通道而不是堵在血管里2、痰 迷心窍 的所有可能表 现3、基本辩证要点神志异常 或 昏迷苔 (厚 )腻、脉滑、无热象多伴胸闷苦或喉中痰鸣（九） 痰火扰心1、不仅仅是上一证加上热象（可能无精神失常表现，更不会昏迷）2、可能的疾病表现3、辩证要点轻则心烦失眼高热、苔黄腻、脉滑数重则狂躁不安（十）瘀阻脑络1、原因2、可能有的疾病表现3、辩证要点头部外伤史以前： 一直痛未愈 刚刚： 头痛或昏迷（十一）心火下 移 小肠(小肠实热证 )已 述
