1、骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理方案费县中医医院 一、常见证候要点 二、常见症状 /证候施护 三、中医特色治疗护理 四、健康指导 五、护理效果评价六、扶拐的方法及注意事项 一、常见证候要点 （一）血瘀气滞证：髋部疼痛，夜间痛剧，刺痛不移，关节屈伸不利。舌质暗或有瘀点，苔黄。 （二）肾虚血瘀证：髋痛隐隐，绵绵不休，关节强硬，伴心烦失眠，口渴咽干，面色潮红。舌质红，苔黄燥或黄腻。 （三）痰瘀蕴结证：髋部沉重疼痛，痛处不移，关节漫肿，屈伸不利，肌肤麻木，形体肥胖。舌质灰。 二、常见症状 /证候施护 （一）髋部疼痛 1.评估疼痛部位、性质、持续时间，与负重、活动及体位的关系，做好疼痛评分，可应用疼痛自评
2、工具 “数字评分法（ NRS） ”评分，记录具体分值。 2.卧床休息，下床活动时使用拐杖，避免患肢负重 . 3.遵医嘱中药熏蒸。 4.遵医嘱中药塌渍。 5.遵医嘱中药外敷。 6.遵医嘱中药离子导入。 （二）关节屈伸不利 1.评估患者髋关节僵硬、活动受限对生活自理能力影响，协助患者生活所需。 2.遵医嘱蜡疗，协助患者进行髋关节被动锻炼。 3.遵医嘱中药塌渍。 4.遵医嘱中药熏蒸。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 1.内服中药。 （ 1）血瘀气滞证：行气活血、化瘀止痛类药物，饭前温服。 （ 2）肾虚血瘀证：补益肝肾，行气活血类药物，饭后温服。 （ 3）痰瘀蕴结证：祛痰化湿，活血化瘀类药物，两
3、餐之间温服。 （ 4）其他详见附录 1。2.注射给药（详见附录 1）。3.外用中药（详见附录 1）。 （二）特色技术 1.中药熏蒸（详见附录 2）。 2.中药外敷（详见附录 2）。 3.中药塌渍（详见附录 2）。 4.中药离子导入（详见附录 2）。 5.蜡疗（详见附录 2）。 （三）围手术期的中医护理 1.排尿困难。 （ 1）遵医嘱艾灸，取中极、关元、气海等穴。 （ 2）热熨下腹部，配合穴位按摩，取中极、关元、气海等穴。 2.腹胀便秘。 （ 1）遵医嘱穴位按摩，取关元、足三里、大横、天枢等穴。 （ 2）遵医嘱耳穴贴压，取大肠、小肠、脾、胃、交感等穴。 （ 3）腹部按摩（详见附录 2），必要时遵医嘱给予中药贴脐。
