无创机械通气在危重症的应用萧山第一人民医院王云超2013、 04、 06无创机械通气n 不建立声门内人工气道(气管插管或气管切开)而进行的机械通气无创机械通气的优点n 避免气管插管或造口引起的损伤n 可以尽早进行机械通气治疗n 院内感染减少n 病人不舒适程度减轻n 病人焦虑程度降低n 利于病人交流n 可经口进食n 保持呼吸道完整性n 一旦失败,不影响下一步处理无创机械通气的缺点( NPPV)n 胃膨胀n 一过性低氧血症n 面部皮肤压伤有创机械通气n 机械通气是治疗重症呼衰的主要措施n 建立人工气道机械通气是最常用的方式n 优点:维持适当和稳定的通气保障呼吸道的引流n 缺点:插管并发症气道防卫屏障消失病人不适感等无创机械通气分类n 负压通气n 腹部加压移位通气n 高频胸壁震荡通气n 膈肌起搏n 无创正压通气( NPPV)铁 肺Iron Lung Ventilators in the ICU胸盔式、夹克衫式无创机械通气分类n 负压通气n 腹部加压移位通气n 高频胸壁震荡通气n 膈肌起搏n 无创正压通气( NPPV)