1、口腔医师历年考试内科学真题卷四一、A3 型题(子母单选题)（共 102小题,共 102.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。第 1题 8岁患者，跌倒致右上 1牙冠斜折，即刻来院就诊。口腔检查见穿髓孔大，叩（+）。首选治疗为A 活髓切断术B 根尖诱导成形术C 干髓术D 直接盖髓术E 根管治疗术【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分第 2题 进行这种治疗成功的关键是A 盖髓剂的选择B 无菌操作C 正确的开髓D 去除稍多些的健康冠髓E 正确选择暂封剂【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分第 3题 患者，男，24
2、岁，诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛 3天。检查，右下第三磨牙近中低位阻生，右下 78之间较多的食物嵌塞，右下 8未探及龋坏，远中有肓袋略红肿，触疼痛。冷（-）。探及右下 7远中颈部龋，探深，质软，冷刺激引发剧痛。主诉牙拟诊A 右下 8冠周炎B 右下 7急性根尖炎C 右下 78牙周炎D 右下 7急性牙髓炎E 右下 8近中低位阻生【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分第 4题 首诊最佳处理为A 拔除右下 8B 右下 8冠周冲洗C 右下 7开髓引流D 右下 7去腐后 ZOE安抚E 静滴广谱抗生素【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分第 5题 男性患者，55 岁，就诊时面容痛苦，诉右上后牙剧痛不敢咬合
3、轻碰即痛。查见：右上 6相对根尖区牙龈肿胀，移行沟变浅，扪诊有深部波动感。右上 6叩（+ + +）松度，可探及髓腔，无反应，右上 7牙体完好，颊侧可探及根分叉，无法探入，叩（+ +）松度。左侧面颊肿胀，触痛。则首先应作处理为A 静脉滴注抗生素B 切开排脓C 去除龋坏组织D 调牙合E A+B【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分第 6题 关于该患者以下说法正确的是A 可有体温升高B 淋巴结肿大C 血象白细胞增多D X片可见根尖透射影E 以上都对【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分第 7题 主诉牙应诊断为A 急性蜂窝织炎B 间隙感染C 骨膜下脓肿D 颌骨骨髓炎E 黏膜下脓肿【正确答案】：C【
4、本题分数】：1.0 分第 8题 男，40 岁，查见松动 I度，右上 6牙合面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），X-ray 示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能为A 牙周脓肿B 牙龈脓肿C 咬合创伤D 慢性尖周炎E 牙髓牙周联合病变【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分第 9题 最适宜的治疗为A 根管治疗B 牙周系统治疗C 先做根管治疗，再做牙周系统治疗D 干髓治疗和牙周系统治疗E 直接进行牙周和根尖：手术【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分第 10题 根分叉病变患者经基础治疗后，现需选择最佳手术方法。右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙松动（-），牙龈
5、高度正常，首选A 牙龈切除术B .翻瓣术C 根向复位瓣术D 引导组织再生术E 牙周袋内壁刮治术【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分第 11题 右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，首选A 牙龈切除术B 翻瓣术C 根向复位瓣术D 引导组织再生术E 牙周袋内壁刮治术【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分第 12题 右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，附着龈足够宽，首选A 袋壁切除术B 引导组织再生术C .根向复位瓣术D 翻瓣术E 植骨术【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分第 13题 右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，近远中根各有 12 的骨支持，松（-），首选A 引导组织再生术B
6、 翻瓣术C 植骨术D 隧道成形术E 牙半切术【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分第 14题 右上第一磨牙颊侧根分叉病变度，远中根牙槽骨吸收近根尖，腭根和近中根牙槽骨吸收至根中 12，牙松动 I度，首选A 翻瓣术B 引导组织增生术C 截远中根术D 截双颊根术E .隧道成形术【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分第 15题 患者男，27 岁，以左侧后牙自发痛、夜间剧为主诉就诊，检查左下 8前倾阻生，牙冠与左下 7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，左下 8远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛（- ），X 线见左下 7远中牙颈部深龋主要诊断A 左下 7深龋B 左下 7牙髓炎C 左下 8冠周炎D
7、 左下颌骨骨髓炎E 左下 78牙周炎【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分第 16题 最恰当的应急处理A 拔除左下 8B 左下 7面开髓，开放C 左下 78冠周、牙周用双氧水、盐水冲洗，并上碘甘油D 左下 7远中去腐，安抚治疗E 静脉滴注广谱抗生素【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分第 17题 治疗结束后，口腔所见A 左下 7远中已行银汞充填的单面洞，左下 8已被拔除B 左下 7为一个经过银汞充填的远中邻洞，左下 8已被拔除C 左下 8已被拔除，左下 7为面、远中两个经过银汞充填的单面洞D 左下 8保留，左下 7远中银汞充填E 左下 8保留，左下 7远中邻银汞充填【正确答案】：C【本题分
8、数】：1.0 分第 18题 女，19 岁，体健。查：左下 7颊侧偏近中距龈缘 5mm处探及瘘管，探之溢血，左下 67无牙体病，冷热诊同正常牙，无食物嵌塞，叩（-），松动（-），左下67近远中牙周探诊深度为 5mm，探及龈下牙石；X 线示左下 67牙槽嵴有少许吸收，根尖周未见明显异常。初步诊断最可能为A 左下 7慢性根尖炎B 左下 67龈乳头炎C 左下 67慢性牙周脓肿D 左下 67急性牙周脓肿E 慢性龈缘炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分第 19题 .首次治疗措施为A 口服抗生素B 左下 67龈上下洁治，根面平整C 左下 7开髓引流D 左下 7根管治疗E 左下 67牙袋冲洗，上碘甘油【
9、正确答案】：B【本题分数】：1.0 分第 20题 若此患者经首次治疗后症状无好转，再查见左下 8垂直低位阻生，牙合中有深盲袋，袋内有大量食物残渣，探易出血，叩（-），无左上 8.则考虑可能为A 左下 67逆行性牙髓炎B 左下 67慢性根尖炎C 左下 67慢性牙周脓肿D 左下 8慢性冠周脓肿E 慢性龈缘炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分第 21题 此时应考虑如何治疗A 口服抗生素B 左下 8龈下刮治，根面平整C 拔除左下 8D 左下 67根管治疗E 左下 8牙周袋冲洗，上碘甘油【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分第 22题 患者，男，15 岁，因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第二前磨牙颊侧根部瘘管，挤压见脓液溢出，牙体未见龋坏，咬合面见黑色环状改变，探针无法探入；叩诊（+）。拟诊为A 急性牙髓炎B 急性根尖周炎C 慢性牙髓炎
