静脉输液管理与维护神经内科段春霞静脉输液法将大量的液体、电解质或血液由静脉注入v 外周静脉输液v 中心静脉输液v 高营养输液( TPN)v 输血等静脉输液优点1、易将药物达致疗效浓度,并可持续维持疗效所需的恒定浓度。2、对肌肉、皮下组织有刺激的药物可经静脉给予。3、可迅速补充身体所丧失的液体或血液。4、静脉营养品的输注。静脉输液的缺点1、处理不当易产生全身性或局部性的感染。2、药物过量或滴注过快,易产生不良反应,甚至危及生命。3、持续性的过量输注,易造成循环负荷过重,或电解质失衡。4、医源性疾病的增多。穿刺成功 输液成功v 穿刺成功仅是输液成功的一个步骤v 必须正确选择静脉v 合理选择输液工具v 病人感觉舒适,风险最小v 并发症减少到最少v INS(美国护理学会) 输液治疗护理实践标 准规定静脉输液护理的目标:成功穿刺 +血管保护 +安全留置成果:经济有效( 包括减少穿刺次数、降低成本、减少不必要的治 疗、提高工作效率、病人满意)提高医疗护理质量提高医院管理质量 穿刺工具的种类 外周静脉输液工具: 直接钢针头皮钢针套管针(留置针) 中等长度导管 中心静脉输液工具:颈内锁骨下静脉导管PICC静脉输液工具留置时间v 头皮钢针 2-4小时v 套管针 72-96小时v 中等长度导管 2-4周v 锁骨下静脉导管 1-2周v 外周中心静脉导管 2-4周至 1年