烧 伤吕雪松主要内容 概 述 伤情的估计 急救和转运 烧伤休克 烧伤感染 创面处理 特殊原因烧伤 冻 伤一、烧 伤 概 述烧伤外科发展概况休 克 液体复苏 Evans 公式综合复苏创 面 从消极被动到积极主动生长因子手术处理深度创面皮肤组织工程感 染 外用药,抗生素,手术,肠源性感染,免疫调节吸入性损伤综 合 从单纯强调 存活率 到讲究治愈 生存质量 ,关注 中小面积 烧伤患者皮 肤面积 : 1.52 m2重量 : 510%体重厚度 :一般 0.54 mm头皮 56 mm结构 :表皮真皮(乳突层、网状层)毛囊、汗腺、皮脂腺功能 :防御、保护、调节体温烧伤的常见原因 热力 热阈值 化学物质 电流 放射线烧伤的病程1、体液渗出期(休克期)2、感染期3、修复期4、康复期二、烧伤伤情的估计(一)烧伤面积的估计表示方法 : 所占体表面积百分比( %TBSA)中国九分法 :以每个解剖部位占据全身体表面积的 9%的倍数来表示手掌法: 伤员的一侧手掌面(五指并拢)为全身体表面积的