1、病理学与病理生理学第五章 肿瘤（ Tumor） 厦门医学高等专科学校：王斌目 录：o 第一节 肿瘤的概念o 第二节 肿瘤的形态o 第三节 肿瘤的分化与异型性o 第四节 肿瘤的生长和扩散o 第五节 肿瘤的命名与分类o 第六节 肿瘤对机体的影响和良恶性的鉴别o 第七节 癌前疾病及其相关病变o 第八节 肿瘤的病因和发病机制o 第九节 常见肿瘤举例重点难点o 重点： 1.肿瘤的异型牲。2.肿瘤的生长与扩散。3.良恶性肿瘤的区别，癌与肉瘤的区别。4.肿瘤对机体的影响。5.癌前病变、原位癌的概念。o 难点：1.肿瘤的异型性2.肿瘤的转移概述o 肿瘤是常见病、多发病 可分为良性和恶性两大类 恶性肿瘤俗称癌症
2、 cancero 我国常见的八种恶性肿瘤肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻咽癌 第一节 肿瘤的概念肿瘤是机体局部的正常细胞受到各种致瘤因子的作用，在基因水平上失去了对细胞生长的正常调控，导致异常增生而形成的 新生物 （neoplasm）。这种异常增生称为 肿瘤性增生。 肿瘤的异常增生 abnormal hyperplasia of tumoro 非肿瘤性增生 是针对一定的刺激所作出的反应性增生，为机体生存所需 增生的组织能分化成熟，具有原组织的结构与功能 当病因消除后，增生即告停止通常对机体 有利o 肿瘤性增生 生长旺盛，相对自主性，与整个机体不协调 失控性生长 不同程度地
3、失去了分化成熟的能力，与原组织有差异 致瘤因素消除后，仍能持续性生长对机体 有害 无益第二节 肿瘤的形态肿瘤的肉眼形态多种多样可在一定程度上反应出肿瘤的良恶性肿瘤的组织结构多种多样但任何一个实体瘤的组织成分都可分为实质和间质两部分一 肿瘤的组织形态histologic shructure of tumor实质 + 间质 肿瘤的实质 parenchyma 肿瘤细胞的总称，肿瘤的 主要成份 ，是确定肿瘤的性质、起源、分类和命名的依据几乎任何组织都可发生肿瘤，实质多种多样大多数肿瘤实质由一种瘤细胞组成，少数可由两种以上瘤细胞组成 如 ：癌肉瘤 肿瘤的间质 mesenchyma， stromao 肿瘤中的 纤维组织 和 血管 ，可有淋巴管o 起支持和营养作用常浸润有数量不等的淋巴细胞 （免疫反应）o 间质无特异性，只有 量 的差别o 是在肿瘤细胞产生的各种因子 （如 GF、 TNF） 刺激下，伴随肿瘤的生长而新生的o 例外： 白血病、原位癌 无 间质
