第十八章第十八章 常用急救技术常用急救技术常德市第一中医院 游弋oo第一节第一节 人工气道的建立人工气道的建立定义n人工气道o是指运用各种辅助设备及特殊技术在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接,以保证气道通畅,维持有效通气一、口咽通气管 OPA 置入术o 适应证n 缺乏咳嗽或咽反射的昏迷病人n 有自主呼吸而舌后坠致呼吸梗阻的昏迷病人n 气道分泌物增多时需行吸引的昏迷病人n 癫痫发作或抽搐时保护舌、齿免受损伤的昏迷病人n 取代牙垫o 禁忌证n 不可用于清醒或半清醒的患者,因可刺激引起恶心呕吐,甚至喉痉挛,或OPA移位致气道梗阻n 口腔及上下颌骨创伤n 咽部气道占位性病变n 喉头水肿、气管异物、哮喘、咽反射亢进n 门齿松动或折断危险n 呕吐OPA的置入置管方法:置管方法:1.1.直接放置法直接放置法2.2.反向插入法反向插入法OPA的置入OPA不正确的放置OPA置入注意事项o 保持管道通畅o 加强呼吸道湿化o 监测生命体征二、鼻咽通气道 NPA 置入术o 适应证n 不完全呼吸道梗阻,不宜使用口咽通气道者n 牙关紧闭,不能经口吸痰者,防止反复经鼻吸引引起的鼻黏膜损伤者o 禁忌症n 颅