常用生化指标的临床意义PPT课件.ppt

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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 1常用生化指标的临床意义电解质血钾:3.55.5mmol/L红细胞中K+平均浓度105mmol/L,是血浆的23倍。食入的钾在肠道吸收,除少部分为细胞利用外,绝大部分由肾排除。在临床工作中,补钾的原则之一为“见尿补钾”,可以避免盲目补钾造成的高钾血症,一般情况下,每500ml尿可排出13.3mmol/L的钾,约1g钾。w 高钾血症:w K+从细胞内移至胞外:酸中毒、酮症酸中毒、癫痫、烧伤、发热、溶血;w 排钾减少:急慢性肾衰、肾功能不全、保钾利尿剂的使用;w 输入过多,肾功受损补钾过快过多。w 低钾血症:w 从细胞外移至胞内:碱 中毒,胰岛素治疗、周期性麻痹;w 体内潴留下降:呕吐、腹泻、排钾利尿剂的使用,代谢性酸中毒、醛固酮增多症等;w 摄入下降:饥饿和手术后低钾液治疗;洋地黄中毒、肝硬化、原发性醛固酮综合征等。血钠:135-145mmol/Lw Na+是细胞外液主要阳离子,主要调节细胞外液渗透压和水分布。正常饮食情况下,摄入NaCl为130-260 mmol/L,人体仅需1-2 mmol/天,多余由肾排出。低钠血症w 失钠失水:

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