1、心电图学教程心电图学教程Electrocardiogram teaching course一、心电图学基础一、心电图学基础Fundament of the ECG二、心电图的临床应用二、心电图的临床应用Clinical application of the ECG一、心电图学基础一、心电图学基础Fundament of the ECG（一）心血管传导系统（一）心血管传导系统cardiovascular intrinsic conduction system（二）正常心电图波形（二）正常心电图波形normal electrocardiographic complexes（三）心电图导联（三）心电
2、图导联leads of the ECG （一）心血管传导系统（一）心血管传导系统cardiovascular intrinsic conduction system心脏的传导系统由以下几部分组成心脏的传导系统由以下几部分组成 窦房结窦房结 SA node 结间束结间束 internodal atrial pathways 房室结房室结 AV node 希氏束希氏束 AV bundle 右束支右束支 right bundle branches 左束支左束支 left bundle branches Purkinje 纤维网纤维网 Purkinje system正常心电活动始于正常心电活动始于窦房
3、结，并从此发出窦房结，并从此发出 冲冲动，动， 循此特殊传导系统循此特殊传导系统的通道下传，先后兴奋的通道下传，先后兴奋心房和心室，使心脏收心房和心室，使心脏收缩，执行泵血功能。这缩，执行泵血功能。这种先后有序的电兴奋的种先后有序的电兴奋的传播，将引起一系列的传播，将引起一系列的电位改变，形成心电图电位改变，形成心电图上相应的波形。上相应的波形。单击上图单击上图由窦房结发出的冲动，通过心肌传导系统产由窦房结发出的冲动，通过心肌传导系统产生心肌自律细胞和收缩细胞除极化和复极化的连生心肌自律细胞和收缩细胞除极化和复极化的连续过程，引起一系列的电位改变，用体表电极记续过程，引起一系列的电位改变，用体
4、表电极记录下来，就成为心电图。录下来，就成为心电图。单击上图单击上图 单击上图单击上图（二）正常心电图波形（二）正常心电图波形normal electrocardiographic complexes正常心电图波形正常心电图波形normal electrocardiographic complexesl P波表示心房除极化波表示心房除极化P waves signal depolarization of the atrial QRS 综合波表示心室的除极综合波表示心室的除极化化QRS complexes signal depolarization of the ventriclel T和和 U波由心室复极化形成波由心室复极化形成T and U waves arise form ventricular repolarization单击左图窦房结单击左图窦房结 (S-AN)S-ANA-VN（三）心电图导联（三）心电图导联leads of the ECG
