1、林勇强广东省精神卫生中心 1、服务对象强调了 常住 概念 2、项目名称重性精神疾病改为 严重精神障碍 3、危险性评估： 5级： 持管制性危险武器改为 持械 4、对病情基本稳定患者的干预措施具体完善 5、完善服务流程 6、考核指标改为 工作指标， 并从原来的 3个指标（管理率/规范管理率 /稳定率）减少为 1个 规范管理率 7、完善个人基本信息、随访记录表。一、服一、服 务务 对对 象象二、服二、服 务务 内内 容容三、服三、服 务务 流流 程程四、服四、服 务务 要要 求求五、工五、工 作作 指指 标标六、附六、附 件件 辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。 主要包括精神分裂
2、症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。（一）患者信息管理1、患者来源2、全面评估3、 建立居民健康档案4、 填写个人信息补充表（二）随访评估（三）分类干预（四）健康体检 录入信息系统6 （一）患者信息管理 1、患者来源 （ 1）家属提供 （ 2）精神 卫 生 专业 机构 转介：已经实现信息系统转介 （一）患者信息管理 2、全面 评 估： （ 1）全面了解患者基本信息 （ 2）首次随 访评 估得到的信息 （一）患者信息管理 3、 建立居民健康档案个人基本信息表来自 居民健康档案 ，新版在血型、文化与职业等有所修订。性 别 1男 2女 9未说明
3、的性别 0未知的性别 出生日期 身份证号 工作单位本人电话 联系人姓名 联系人电话常住类型 1户籍 2非户籍 民 族 01汉族 99少数民族 血 型 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH： 1阴性 2阳性 3不详 /文化程度 1研究生 2 大学本科 3大学专科和专科学校 4中等专业学校 5技工学校 6高中 7初中8小学 9文盲或半文盲 10不详 职 业0国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 1专业技术人员 2办事人员和有关人员 3商业、服务业人员 4 农、林、牧、渔、水利业生产人员 5生产、运输设备操作人员及有关人员 6军人 7不便分类的其他从业人员 8无职业 婚姻状
4、况 1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明的婚姻状况 医疗费用支付方式 1城镇职工基本医疗保险 2城镇居民基本医疗保险 3新型农村合作医疗 4贫困救助 5商业医疗保险 6全公费 7全自费 8其他 /药物过敏史 1无 2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他 /暴 露 史 1无 2化学品 3毒物 4射线 /既 往 史疾病1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中8严重精神障碍 9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病 13其他 确诊时间 年 月 / 确诊时间 年 月 / 确诊时间 年 月 确诊时间 年 月 / 确诊时间 年 月 / 确诊时间 年 月手 术
5、 1无 2有：名称 时间 / 名称 时间 外 伤 1无 2有：名称 时间 / 名称 时间 输 血 1无 2有：原因 时间 / 原因 时间 家 族 史 父 亲 / 母 亲 / 兄弟姐妹 / 子 女 / 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中8严重精神障碍 9结核病 10肝炎 11先天畸形 12其他 遗传病史 1无 2有：疾病名称 残疾情况1无残疾 2 视力残疾 3听力残疾 4言语残疾 5 肢体残疾6智力残疾 7精神残疾 8其他残疾 /生活环境 * 厨房排风设施 1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱 燃料类型 1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他 饮水 1自来水 2经净化过滤的水 3井水 4河湖水 5塘水 6其他 厕所 1卫生厕所 2一格或二格粪池式 3马桶 4露天粪坑 5简易棚厕 禽畜栏 1无 2单设 3室内 4室外
