1、 医学影像检查技术学第一章 概论医学影像检查技术学是研究临床上获得医学影像方法的科学。它是由多门学科交叉而形成的实用性很强的技术。经一个多世纪的发展,医学影像从模拟成像发展为数字成像,医学检查手段也发生了革命性的飞跃。特别是 1973年 Hounsfield研制的计算机 X线体层扫描(computed tomography; CT) 装置的问世,使医学影像检查技术产生了重大发展。随着现代工业技术、电子计算机技术不断向医学领域的渗透,医学成像设备不断更新换代,新的检查技术不断出现,数字成像时代已经到来,并在世界范围内逐渐扩散。数字成像将成为未来成像手段的主流。医学影像检查技术学所研究的内容包括:
2、 X线检查技术、 CT检查技术、磁共振成像( magnetic resonance imaging;MRI) 检查技术及超声检查技术等。为了学生较全面地掌握医学影像检查技术学的临床应用,本教材中还编写了有关 X线照片冲洗技术和放射诊断影像质量管理等内容。一、 X线检查技术X线检查技术可分为:普通 X线检查造影检查数字 X线检查三个方面 ( 一) 普通 X线检查1.透视 透视( fluoroscopy) 是利用 X线的荧光作用,将被检病人位在荧光屏(或影像增强器)和 X线管之间, X线穿过人体之后在荧光屏上形成影像。透视是一种既简便又经济的检查方法,可以同时观察器官的形态和功能状态,立即得到检查
3、结果;在检查中也可以转动病人,从不同角度及方位观察器官的形态和功能状态;如果需要记录病变影像,可在透视下选择最佳体位进行点片摄影,保留永久记录,作为复查对比观察或作教学科研资料保存。透视可分为荧光屏透视及影像增强透视。荧光屏透视是直接观察 X线穿过人体之后在荧光屏上形成的影像。荧光屏上的影像亮度很弱,检查前必须进行眼睛暗适应 15min。 荧光屏透视由于影像空间分辨力 (special resolution)较差,图像欠清晰,难以观察细小结构和厚度或密度较大的部位,如腹部、头颅、盆腔等;在暗室内操作,不利于进行复杂的操作,如造影检查、介入治疗、外科固定及异物摘除等。此种透视目前以多被影像增强透
4、视所取代。 影像增强透视是利用影像增强器将荧光影像的亮度输出增强到几千倍,影像空间分辨力较荧光屏透视影像有很大的提高,图像可以在电视荧光屏上观察,可以观察结构细小和厚度或密度较大的部位;在明室操作,可以进行程序复杂的操作,有利于造影检查、介入治疗等的开展;所用的管电压较高,管电流量减少,利于病人和医务工作人员的 X线防护。是目前最常用的透视方法。透视具有经济、省时、动态观察等优点,是其他 X线检查技术所不能取代的,但也有影像细节显示不够清晰,不利于防护和不能留下永久记录等缺点。2.普通 X线摄影 普通 X线摄影( plain film radiography) 将人体放在 X线管和屏 -片组合( screen-film combination) 之间, X线穿过人体之后在胶片上形成潜影,胶片再经冲洗得到照片影像。所得到的照片称平片( plain film)。 这种检查是最常用的 X线检查方法。