1、产后盆底康复治疗主 讲 内 容 盆底功能障碍性疾病概况 妊娠分娩对盆底影响 相关检查及临床诊断 治疗概况盆底支持组织主要生理功能 维持盆腔器官正常的解剖位置 参与尿控 参与便控 维持阴道紧缩度PFD是影响人类生活质量的 五大慢性疾病之一女性盆底功能障碍性疾病（ pelvic floor dysfunction， PFD） 盆腔器官脱垂（ pelvic organ prolapse,POP） 尿失禁 (urinary incontinence,UI ) 粪失禁（ fecal incontinence, FI） 性功能障碍（ sexual dysfunction） 反复泌尿、生殖道感染子宫脱垂的发
2、病情况 1979-1997年间，在美国已实施 200,000 例子宫脱垂修复手术 1 患病风险比率为 1:10 2 妇女 80岁时，盆底重建手术及抗尿失禁手术机率 11%；需重复 2次手术占 29%、需重复 3次手术 14% 2 在美国用于盆腔器官脱垂 (POP)手术的治疗费用已超过十亿美金 31 Shull B. Am J Obstet and Gynecol 1999;181:6-112 Clark et al. Am J Obstet and Gynecol 2003;189:1261-673 Subak et al. Obstet Gynecol 2002;98:646-51压力性尿失
3、禁（ SUI）流行病学调查 国外大样本 SUI流行病学调查显示 12.5妇女患有 SUI 60 岁以上老年妇女 SUI 患病率高达 26.7 国内大样本流行病学调查显示（福建、武汉） SUI 发病率分别为 9.1 16.3%和 18.5 老年妇女 SUI 发病率高达 29 性功能障碍女性性功能障碍 (FSD)是指女性在性反应周期中的一个环节或几个环节发生障碍，以致不能产生满意的性交所必需的性生理反应和性快感。盆底功能障碍性疾病，是各种病因导致的盆底支持薄弱，进而发生盆腔器官的位置和功能异常。发病情况： 55.5% 子宫脱垂子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道外口。Grade IV阴道前壁脱垂（膀胱膨出）阴道后壁膨出 直肠膨出：直肠向阴道后壁中段膨出，在阴道口能见到膨出的阴道后壁粘膜。 肠膨出：耻尾肌纤维损伤严重可形成直肠子宫陷凹疝，阴道后穹隆向阴道内脱出，甚至脱出至阴道口外，内有小肠。
